Мрт головного мозга и гипертония. Лечение высокого давления боярышником. 2019-01-24 09:10]

Препараты разжижающие кровь при гипертонии Ткань головного мозга очень чувствительна к механическим воздействиям. Поэтому природа поместила головной мозг человека помимо костной коробки (череп) в защитную жидкую среду (субарахноидальные жидкостные пространства) и снабдила его внутренними жидкостными полостями (желудочками). Таким образом, головной мозг фактически взвешен в жидкости - ликворе (другие названия - цереброспинальная жидкость или ЦСЖ). Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Именно давление ликвора на головной мозг и называется . Нормальный уровень внутричерепного давления очень важен для самочувствия человека. Повышенное внутричерепное давления - это не самостоятельное заболевание, а симптом многих неврологических заболеваний. Поскольку полость черепа - замкнутое пространство, расширение жидкостных полостей головного мозга происходит за счет уменьшения массы самого мозгового вещества. Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло. Этот процесс может негативно сказаться на здоровье. Серым цветом изображено вещество мозга, белым - ликвор. Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки. Нормальная величина жидкостных пространств головного мозга (они щелевидны). Субарахноидальные пространства - белая кайма вокруг мозга. Избыточное скопление ликвора вызывает повышение его давления на вещество головного мозга. МР-томограммы при внутричерепной гипертензии и гидроцефалии. Результат недостаточного лечения повышенного внутричерепного давления. Видно избыточное скопление ликвора внутри головного мозга (в виде бабочки) и снаружи мозга (широкая белая кайма). Это и называют повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия). Объем мозгового вещества уменьшен - атрофия головного мозга от давления жидкостью. Повышенное давление на вещество мозга способно нарушить работу центральной нервной системы. Диагноз внутричерепной гипертензии и гидроцефалии устанавливается врачами на основании характерных симптомов и на основании данных специальных исследований, например томографии головного мозга. Поэтому прямое измерение внутричерепного давления из-за инвазивности процедуры не применяется. Признаки изменения внутричерепного давления у детей и взрослых пациентов обнаруживаются при следующих процедурах обследования: О повышении внутричерепного давления можно с уверенностью говорить на основании следующих данных: - Расширение, извитость вен глазного дна - косвенный, но надежный признак повышения внутричерепного давления;- Расширение жидкостных полостей головного мозга и разрежение мозгового вещества по краю желудочков мозга, ясно видимое при компьютерной рентгеновской томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ);- Нарушение оттока венозной крови из полости черепа, устанавливаемое с помощью ультразвуковых сосудистых исследований.- снижение пульсовой волны на исследовании (на реоэнцефалограмме) Насколько от повышения внутричерепного давления страдает мозг, можно судить по данным ЭЭГ. Золотой стандарт инструментального обследования пациентов - это оценка симптомов, данных томографии головного мозга и картины глазного дна и ЭЭГ. Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) дает косвенные и не всегда достоверные данные о повышении внутричерепного давления, она менее надежна, чем КТ и МРТ, поэтому этот метод используется редко. Мозг человека под воздействием избыточного давления нормально работать не может, более того, происходит медленная атрофия белого мозгового вещества, а это ведет к медленному снижению интеллектуальных способностей, нарушению нервной регуляции работы внутренних органов (гормональные нарушения, артериальная гипертония и др.). Поэтому необходимо принять все меры к скорейшей нормализации внутричерепного давления. В лечении повышения внутричерепного давления важно уменьшить выделение и увеличить всасывание ликвора. Традиционно принято назначать с этой целью мочегонные препараты. Однако постоянное применение мочегонных препаратов не всегда приемлемо для пациента. Применяются методы лечения, направленные на нормализацию внутричерепного давления без лекарств. Это специальная гимнастика для снижения внутричерепного давления (применяется пациентом самостоятельно), индивидуальный питьевой режим и небольшие изменения в питании, разгрузка венозного русла головы с помощью методов мягкой мануальной терапии, иглоукалывание и физиотерапия. Таким образом, достигается устойчивое снижение внутричерепного давления без постоянного приема мочегонных препаратов, после чего неприятные симптомы постепенно уменьшаются. Эффект обычно заметен уже на первой неделе лечения. Повышенное внутричерепное давление можно вылечить только при условии лечения заболевания, которое вызвало этот симптом. В очень тяжелых случаях (например, ликворный блок после нейрохирургических операций или врожденный ликворный блок) применяется хирургическое лечение. Например, разработана технология вживления трубок (шунтов) для отвода избытка ликвора. PS: К понижению внутричерепного давления (гипотензия) приводят обезвоживание организма (рвота, диарея, большие кровопотери), хронический стресс, вегето-сосудистая дистония, депрессия, невроз, заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в сосудах головного мозга ( например ишемия, энцефалопатия, шейный остеохондроз). Мария, вам надо пить не таблетки, которые понижают давление, а наверно мочегонные, типо диакарба, чтобы ликвор уходил из головы, а вообще, у нас в медицине, всё очень зависит от хорошего врача и каждой конкретной личности, просто найдите хорошего врача, который докопается до первопричины и вылечит вас, а не губите себя таблеткамития.головные боли начинаются рано - часа в четыре-пять утра.постоянно кружится голова.постоянная внутренняя дрожь. пью 4 вида таблеток снижающих давление, Никто из врачей с которыми мне приходилось общаться не поставил этот диагноз,я лежал в больнице 2 недели.мрт мне не делалось.мог ли врач правильно поставить диагноз,мне делалось только экг и ежедневно измерялось давление.сейчас у меня иногда резкими спазмами болит правая часть головы. Гипертония и операция по удалению катарактыГоловные боли при гипертонии препараты Все цены на МРТ головного мозга в Москве представлены у нас в каталоге клиник или на карте Московской области. На этой странице размещены адреса центров, где можно сделать МРТ головного мозга 1.5 Тесла на высокопольном томографе по лучшей цене. Чтобы записаться, оставьте заявку или позвоните по телефону В таблице представлена информация о стоимости МРТ головного мозга в Москве в центрах с высокопольными томографами, на которых проводится МРТ 1.5 Тесла. На томографах с полем менее 1.5 Тесла исследование недостаточно точное. Чтобы узнать, сколько стоит данное исследование в конкретном центре, кликните на него. Важно знать, что введение любого вещества внутривенно может иметь побочные эффекты. В первую очередь при аллергии или почечной недостаточности. Поэтому перед обследованием вы должны обязательно обсудить этот момент с врачом. Узнайте подробнее о возможных противопоказаниях при магнитно-резонансной томографии головного мозга с контрастом. Средняя стоимость Данный метод диагностики дает самую точную визуализацию тканей и сосудов головного мозга из всех доступных в настоящее время средств. Там, где КТ-диагностика или УЗИ не дают такую четкую картину, магнитно-резонансная томография – единственный инструмент, позволяющий получить необходимую информацию, в том числе в динамике. При этом сегодня стоимость МРТ головного мозга стала для большинства доступной. Во-первых, это безопасный не инвазивный метод исследования, не использующий вредного излучения. Во-вторых, магнитно-резонансная томография позволяет избежать наложения изображения костей, что затруднило бы поиск аномалий. С помощью магнитно-резонансной томографии врач сможет не только рассмотреть состояние тканей, но и понять его функциональное состояние. Благодаря высокой точности и информативности данной диагностики в наше время МРТ головного мозга получило широкое применение в общеклинической практике. Препараты атф при гипертонииМочегонные средства при высоком давлении народные средства Аневризма сосудов головного мозга (иначе называемая внутричерепной аневризмой) является небольшим образованием на мозговом кровеносном сосуде, которое быстро увеличивается в размерах и наполняется кровью. Выпуклый участок аневризмы может оказывать давление на нерв или на окружающие ткани мозга, однако особую опасность представляет разрыв аневризмы, в результате которого кровь попадает в окружающие ткани мозга (это называется кровоизлиянием). Некоторые виды аневризм — особенно, аневризмы очень маленьких размеров, не приводят к кровоизлиянию или другим осложнениям. Аневризма сосудов головного мозга может возникнуть в любой области головного мозга, но, как правило, находится в месте отхождения ветвей от артерии, между нижней поверхностью головного мозга и основанием черепа. Наверх Аневризма сосудов головного мозга может быть вызвана врожденной патологией стенок кровеносных сосудов. Также внутричерепная аневризма встречается у людей с некоторыми генетическими нарушениями — такими, как: заболевания соединительной ткани, поликистоз почек, определенные нарушения кровообращения, например, артериовенозный врожденный порок (патологические сплетения артерий и вен головного мозга, нарушающие кровообращение). Среди других причин возникновения аневризмы сосудов головного мозга следует упомянуть травму или ранение головы, высокое кровяное давление, инфекции, опухоль, атеросклероз (заболевание сосудов, сопровождающееся отложением холестерина на стенках сосудов) и другие заболевания сосудистой системы, а также: курение и употребление наркотиков. Некоторые исследователи полагают, что прием оральных контрацептивов может увеличивать риск развития аневризмы. Аневризма, возникающая вследствие инфекции, называется инфицированной (микотической) аневризмой. Аневризмы, сопутствующие раковым заболеваниям, часто связываются с первичными или метастатическими опухолями головы и шеи. Употребление наркотических средств, в частности, частое употребление кокаина, может приводить к поражению кровеносных сосудов и привести к развитию аневризмы головного мозга. Наверх Определяют три основных типа аневризм сосудов головного мозга. аневризма выглядит, как округлый мешочек с кровью, который прикрепляется шейкой или основой к артерии или к месту ответвления кровеносных сосудов. Эта наиболее распространенная форма аневризмы сосудов головного мозга (также известная, как «ягодная» аневризма, в силу внешнего сходства с ягодой, свисающей со стебля) обычно развивается в артериях основания головного мозга. Мешотчатая аневризма чаще всего возникает у взрослых. аневризма образуется в результате расширения стенки сосуда на одном из его участков. Небольшие аневризмы составляют менее 11 миллиметров в диаметре, средние аневризмы — 11-25 миллиметров, и гигантские аневризмы — больше 25 мм в диаметре. Наверх Аневризма сосудов головного мозга может проявиться в любом возрасте. Люди с некоторыми наследственными заболеваниями подвергаются более высокому риску. Риск разрыва и кровоизлияния в мозг существует при всех видах аневризм сосудов головного мозга. В год происходит около 10 зарегистрированных разрывов аневризмы на каждые 100,000 человек, что составляет около 27,000 человек в год в США). Чаще всего аневризма поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет. Разрыву аневризмы могут способствовать также: гипертония, злоупотребление алкоголем, наркомания (особенно употребление кокаина) и курение. Кроме того, состояние и размеры аневризмы также влияют на риск разрыва. Наверх Разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию в мозг, вызывая серьезные осложнения, в том числе: геморрагический инсульт, повреждение нервной системы или смерть. После первого разрыва, аневризма может лопнуть еще раз с повторным кровоизлиянием в мозг, также могут развиться новые аневризмы. Чаще всего разрыв приводит к субарахноидальному кровоизлиянию (кровоизлияние в полость, находящуюся между черепной костью и мозгом). Опасным последствием субарахноидального кровоизлияния является гидроцефалия, для которой характерно избыточное накопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга, которые под ее воздействием расширяются и оказывают давление на ткани мозга. Ещё одним осложнением может стать вазоспазм, при котором кровеносные сосуды сужаются, что ограничивает приток крови к жизненно важным областям головного мозга. Дефицит кровоснабжения может привести к инсульту или к повреждению тканей. Наверх Зачастую аневризмы сосудов головного мозга протекают бессимптомно, пока они не достигают больших размеров или не происходит разрыв. Небольшая аневризма, не меняющаяся в размерах, как правило, не имеет симптомов, в то время как большие, постоянно растущие аневризмы, могут оказывать давление на ткани и нервы. Симптомами аневризмы сосудов головного мозга являются: боли в области глаз, онемение, слабость или паралич одной стороны лица, расширенные зрачки и замутненное зрение. При разрыве аневризмы сосудов головного мозга человек может почувствовать внезапную и очень сильную головную боль, двоение в глазах, тошноту, рвоту, ригидность затылка, возможна также потеря сознания. Люди обычно описывают это состояние, как «худшую головную боль в своей жизни», которая, как правило, отличается остротой и интенсивностью. В отдельных случаях перед разрывом аневризмы у больного появляются «сигнальные» или предупреждающие головные боли, которые продолжаются в течение нескольких дней или даже недель до приступа. Другие симптомы разрыва мозговой аневризмы включают: тошноту и рвоту, сопровождающиеся сильной головной болью, опущенное веко, чувствительность к свету, изменения в психическом состоянии или уровне тревожности. Возможна также потеря сознания, а в редких случаях — кома. Если вы страдаете от острой головной боли, особенно в сочетании с другими упомянутыми выше симптомами, вам следует немедленно обратиться к врачу. Наверх Как правило, аневризма ничем себя не проявляет, пока не происходит разрыв. Иногда она обнаруживается случайно при проведении обсследований, связанных с другими заболеваниями. Путем некоторых диагностических методов можно получить информацию об аневризме и наиболее подходящем методе лечения. Эти обследования обычно проводятся уже после того, как происходит субарахноидальное кровоизлияние, чтобы подтвердить диагноз аневризмы сосудов головного мозга. может выявить, насколько сужены или разрушены артерии или кровеносные сосуды мозга, головы или шеи, а также может идентифицировать изменения в артерии или вене, в том числе — слабое место, то есть аневризму. Такой метод используется для диагностики нарушений мозгового кровообращения, а также — позволяет точно определить местоположение, размер и форму опухоли мозга, аневризмы или лопнувший сосуд. Ангиография выполняется в специально оборудованных рентген-кабинетах. После введения местного обезболивающего средства, гибкий катетер вводится в артерию и проводится до пораженного сосуда. Небольшое количество рентгеноконтрастного вещества высвобождается в кровоток и распространяется по сосудам головы и шеи, после чего выполняются несколько рентгеновских снимков, с помощью которых можно диагностировать аневризму или иные нарушения кровообращения. Как правило, это самая первая диагностическая процедура, назначаемая врачом, если он предполагает возможность разрыва. Рентгеновские снимки обрабатываются компьютером как двухмерные изображения поперечных сечений головного мозга и черепа. Иногда перед проведением компьютерной томографии в кровоток вводятся контрастные вещества. Этот процесс, называемый используют компьютерные радиоволны и мощное магнитное поле для получения детального изображения головного мозга и других органов. Магнитная резонансная ангиография (МРА) дает еще более детальное изображение кровеносных сосудов. Снимки могут рассматриваться, как трехмерные изображения, или двухмерные поперечные сечения мозга и сосудов. В случае подозрения на разрыв аневризмы врач может направить пациента на . После применения местного обезболивающего средства из субарахноидального пространства, находящегося между спинным мозгом и окружающими его мембранами, с помощью хирургической иглы извлекается небольшое количество цереброспинальной жидкости (которая защищает мозг и спинной мозг). Затем эта жидкость проверяется на предмет кровотечения или кровоизлияния в мозг. У людей с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние эта процедура обычно проводится в больнице. Наверх Далеко не во всех случаях происходит разрыв аневризмы. Больным с аневризмой небольших размеров рекомендуется постоянное наблюдение за динамикой роста аневризмы и развитием дополнительных симптомов, чтобы вовремя приступить к интенсивному комплексному лечению. Существует два вида хирургического лечения аневризм сосудов головного мозга: . Эти операции относятся к разряду наиболее сложных и рискованных операций (возможно повреждение других кровеносных сосудов, может образоваться повторная аневризма, есть также риск послеоперационного приступа). Эта процедура проводится более одного раза в течение жизни человека. Наверх На сегодняшний день профилактики аневризмы не существует. Женщинам надо проконсультироваться по поводу использования оральных контрацептивов. Наверх Неразорвавшаяся аневризма может оставаться незамеченной в течение всей жизни. Бывают случаи, когда разрыв аневризмы может оказаться фатальным, или стать причиной геморрагического инсульта, вазоспазма (главная причина инвалидности или смерти в результате разрыва аневризмы), гидроцефалии, комы, а также — временных или необратимых повреждений мозга. Прогноз после разрыва аневризмы в значительной степени зависит от возраста, общего состояния здоровья человека, других сопутствующих неврологических условий, местоположения аневризмы, степени кровотечения (и повторного кровотечения), а также — времени, которое прошло от момента разрыва до оказания медицинской помощи. Два важнейших фактора — это ранняя диагностика и лечение. Пациентам, прошедшим лечение неразорвавшейся аневризмы, потребуется меньше реабилитационной терапии, и они восстанавливаются быстрее, чем те, у кого произошел разрыв аневризмы. Восстановление после лечения или разрыва может занять от нескольких недель до месяцев. Гипертония дрожь в телеКак держать давление в норме при гипертонии при климаксе Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Особенно тревожно то обстоятельство, что только 37,1% мужчин знает о наличии у них артериальной гипертонии, около 21,6% из них лечатся и только 5,7% лечатся эффективно. Научный руководитель доктор медицинских наук, профессор Смоленская Ольга Георгиевна Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Шардин Станислав Андреевич, доктор медицинских наук, профессор Карташов Виктор Максимович. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО УГМА Росздрава (620028, г. У женщин ситуация лучше: 58,9% знают о наличии у них артериальной гипертонии, 45,7% лечатся и эффективно лечатся только 17,5%. Ведущая организация ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» Защита состоится 9 апреля 2008 г. В настоящее время существуют большие возможности коррекции артериального давления, синтезировано много различных лекарственных препаратов, но значительно более важным для снижения смертности и инвалидности больных АГ оказалось влияние на прогрессирование патологических изменений в органах-мишенях. Развитие энцефалопатии у больных АГ: влияние гипотензивной терапии [Текст] / К. в 10.00 часов на заседании совета по защите кандидатских диссертаций Д 208.102.02, созданного при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (620028, г. Кардиологами во всех странах предпринимаются меры по борьбе с гипертоническими изменениями сердца и этому вопросу посвящено большое количество исследований. Артериальная гипертония остается серьезной проблемой здравоохранения. В России распространенность артериальной гипертонии среди мужчин составляет 39,2%, среди женщин — 41,1%. Уральская региональная научно-практическая конференция. Ученый секретарь совета, доктор медицинских наук, профессор Гришина И. Распространение артериальной гипертонии во всем цивилизованном мире и в нашей стране стимулирует постоянный интерес к этой проблеме. Смоленская // Современные возможности лечения заболеваний сердца и сосудов. Возможно, это связано с тем, что кардиальными осложнениями артериальной гипертонии занимаются кардиологи, а церебральными осложнениями АГ занимаются в большей степени неврологи. До сих пор нет единого мнения о степени коррекции артериального давления у больных артериальной гипертонией с цереброваскулярными осложнениями. По результатам многоцентровых исследований очевидным является факт лучшего эффекта жесткого контроля АД в плане предупреждения осложнений АГ и прогрессирования изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. Вместе с тем резкое снижение АД у гипертоников приводит к дезадаптации тонуса церебральных сосудов в связи с имеющимся у них нарушением ауторегуляции и возможности развития ишемических изменений в головном мозге. хроническая сердечная недостаточность более 2 функционального класса, 6. Внедрение в клиническую практику методов нейровизуализации в последние годы дает возможность выявить на ранних стадиях артериальной гипертонии появление органических изменений головного мозга, которые постепенно приводят к снижению интеллекта, развитию клинических проявлений дисциркуляторной энцефалопатии и деменции. В рамках исследования на условиях добровольного информированного согласия наблюдалось 90 пациентов. хроническая почечная и печеночная недостаточность более 1 степени, 7. Возможность обоснованно и дифференцированно организовать первичную профилактику церебральных осложнений АГ является важной и недостаточно решенной проблемой современной медицины. МРТ головного мозга проводилась для визуализации вещества головного мозга, уточнения наличия или отсутствия ишемических или геморрагических очагов, новообразований, внутричерепной гипертензии. больные с жалобами на головную боль, обусловленную повышением артериального давления, 3. больные с нарушением толерантности к глюкозе, сахарным диабетом 2 типа и его осложнениями (полинейропатия, нефропатия, другие микроангиопатии и макроангиопатии), 8. После проведения комплексного обследования все больные были разделены на две группы по следующим признакам. Основная группа — наличие артериальной гипертонии (60 пациентов). Контрольная группа — отсутствие клинических и функциональных признаков артериальной гипертонии (30 пациентов). Выявление степени ишемических изменений головного мозга у больных с клинически неосложненным течением артериальной гипертонии и влияния различных групп гипотензивных препаратов на эти изменения. Оценить количество и расположение лакунарных инфарктов (очагов ишемии) головного мозга у больных с клинически неосложненным течением артериальной гипертонии. Установить связь развития лакунарных инфарктов головного мозга с бассейнами кровоснабжения церебральных артерий. Определить наличие атрофии головного мозга у больных клинически неосложненной артериальной гипертонией. Выявить связь изменений головного мозга с полом, степенью тяжести течения артериальной гипертонии и наличием гипертрофии стенки брахиоцефальных артерий (ИИМ). Оценить влияние проводимого лечения на развитие очагов ишемии (ЛИ) головного мозга у больных артериальной гипертонией клинически неосложненного течения. Выполнено открытое ретроспективное одномоментное исследование. Для достижения поставленных целей и задач работы были сформулированы критерии включения и исключения пациентов в исследование. пациенты с краниалгией на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. В основной группе средний возраст больных составил 60,67±11,01 лет. Выявлены значительные изменения в головном мозге, в основном в виде формирования ишемических очагов, количество которых достоверно превышает количество изменений в контрольной группе. Было обследовано 33 мужчины (55%) и 27 женщин (45%). Клиническая характеристика пациентов основной группы представлена в таблице 1. Средняя продолжительность АГ составила 12,88±10,19 лет. Из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у 44 больных (73,33%) была выявлена атерогенная дислипопротеидемия, 49 человек (81,66%) выкуривали более 10 сигарет в день, избыточная масса тела установлена у 32 пациентов (53,33%), а ожирение (ИМТ более 30) — у 8 (13,33%). Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать МРТкак метод нейровизуализации изменений головного мозга для больных артериальной гипертонией клинически неосложненного течения. Более половины группы составляли пациенты с АГ 2 степени — 38 человек (63,33%). У 13 исследуемых (21,67%) была АГ 1 степени, средний уровень САД у них составил 136,34±15,15 мм рт. 9 больных (15%) имели АГ 3 степени, средний уровень САД 165,75±11,05 мм рт. Все больные АГ принимали от 1 до 3 гипотензивных препаратов. Влияние гипотензивной терапии на развитие гипертонической энцефалопатии по данным МРТ [Текст] / К. Полученные данные дают возможность выделить группы риска развития более тяжелых осложнений АГ и правильно спланировать их первичную профилактику. У больных артериальной гипертонией с неосложненным течением в 75% случаев выявляются признаки артериосклеротической субкортикальной мультиинфарктной энцефалопатии на доклинической стадии. Основная масса лакунарных инфарктов располагается в бассейне кровоснабжения средней мозговой артерии (81,45%). У мужчин более чем у женщин выражены признаки атрофии головного мозга при одинаковом количестве, объеме и расположении очагов ишемического поражения. Признаки атрофии головного мозга, количество и объем очагов ишемического поражения нарастает по мере увеличения тяжести артериальной гипертонии. Смоленская) ГОУ ВПО Уральской Государственной медицинской академии (ректор — проф. Средний уровень САД у этой части больных составил 147,24±18,15 мм рт. В контрольную группу было включено 30 пациентов без клинических проявлений артериальной гипертонии. Функциональные методы обследования: электрокардиография, велоэргометрическое тестирование (ВЭМ), эхокардиография, ультразвуковое исследование сосудов брахиоцефальной зоны. Методы лучевой диагностики и нейровизуализации: а) рентгенография, рентгеновская компьютерная или МРТ позвоночника — для больных контрольной группы; б) МРТ головного мозга. При 1 степени повышения АД отмечается появление изменений, но картина достоверно не отличается от контрольной группы. На фоне регулярного применения ингибиторов АПФ в виде монотерапии или в сочетании с антагонистами кальция длительного действия или мочегонными препаратами изменения в головном мозге развиваются достоверно меньше. После проведения дополнительных исследований (рентгенография или МРТ) у этих больных был выявлен остеохондроз шейного отдела позвоночника, что, вероятно, и обуславливало развитие головной боли. Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий на экстракраниальном уровне проводилось на системе ультразвукового сканирования «SONOLINE G 60 S» в положении пациента лежа на спине, в трех плоскостях для уменьшения риска диагностической ошибки. По результатам исследования опубликованы четыре статьи в рецензируемых ВАК журналах. В ходе исследования все больные были обследованы по установленному протоколу, который включал в себя: 1. При отсутствии видимых препятствий кровотоку и атипичной сосудистой геометрии измерение скоростных параметров кровотока осуществлялось в средней трети визуализируемого сосудистого фрагмента. Работа состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы, который содержит 173 источника, в том числе 78 отечественных и 95 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 28 рисунками и 20 таблицами, содержит приложение. В случае наличия патологии, оценка параметров кровотока проводилась во всей области патологического процесса (бляшка, тромб, деформация). Исследование проведено на базе ООО «Городская больница № 41» г. Оценка количественных показателей кровотока осуществлялась при наличии информации о величине системного артериального давления на момент обследования, и о его условной рабочей (оптимальной) величине. Смоленская // Хроническая сердечная недостаточность. МРТ головного мозга проводилась на магнитно-резонансном томографе — МРТ SHIMADZU «EPIOS 5», с напряженностью магнитного поля 0,5 Тесла, мощностью градиентов 15 м Т/м, с применением квадратурной головной катушки Т1-взвешенными (Т1\У), Т2-взвешенными (T2W) и взвешенными по протонной плотности изображениями (PDW) в сагиттальной и аксиальной плоскостях. Все поперечные МРТ -томограммы проводились в плоскости, параллельной плоскости большого затылочного отверстия. На МРТ -томограммах оценивались структурные изменения мозговой ткани и размеры головного мозга и ликворосодержащих пространств. Количество очагов определялось путем подсчета их на каждом срезе и последующим суммированием количества очагов на каждом из срезов, при попадании очага в два среза, он каждый раз считался за отдельный очаг. Первичная профилактика ХСН у больных АГ при лечении и АПФ [Текст] / В. При размере очага более 10 мм он считался за два, более 20 мм — за три. Объемы очагов подсчитывались путем ручного обведения их контуров на каждом срезе с последующим автоматическим вычислением объема всех очагов на всех исследованных срезах при помощи программного обеспечения. Объемы желудочков и субарахноидальных пространств рассчитывались путем полуавтоматической сегментации на поперечных T2W участков, с последующей автоматической суммацией при помощи программного обеспечения. Объем мозгового черепа вычислялся путем ручного обведения его контуров на каждом из срезов, начиная с уровня большого затылочного отверстия и заканчивая верхним срезом, касательным своду черепа и последующей автоматической суммацией. Индекс церебральной атрофии рассчитывался как отношение объема интракраниальной цереброспинальной жидкости к объему черепа. Статистическая обработка данных проводилась с использованием табличный процессор Microsoft Excel 2000 и статистическая программа SPSS 2002. Результаты были представлены в виде среднеарифметического значения ± стандартное отклонение (М±о), а также в процентах. Для количественных признаков была проверена нормальность распределения признака (соответствие Гауссовому распределению) по методу Шапиро-Уилка. Все выявленные различия и связи считались статистически значимыми при уровне значимости p Разработанные методы оценки результатов МРТ головного мозга у больных АГ внедрены в работу ООО «ГБ № 41», ГКБ № 40, ОКБ № 1, Областного Онкологического Центра, МСЧ ФСБ по Свердловской области. Результаты исследования используются в лекционном материале и при проведении практических занятий со студентами 4, 5, 6 курсов лечебно-профилактического факультета ГОУ ВПО УГМА, при подготовке интернов и клинических ординаторов, при проведении образовательных семинаров с кардиологами, терапевтами и невропатологами. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий при патологии углеводного обмена [Текст] / В. Уральская региональная научно-практическая конференция. Суслов // Современные возможности лечения заболеваний сердца и сосудов. Суслов // Сборник научных трудов сотрудников МУ ГКБ №40. Влияние гипотензивной терапии на развитие энцефалопатии у больных АГ [Текст] / К. Смоленская // Сборник научных трудов сотрудников МУ ГКБ №40. Особенности кардиопротективного действия ингибиторов АПФ у больных АГ [Текст] / В. Салеева // Сборник научных трудов сотрудников МУ ГКБ №40. Можно ли пить растворимый кофе при гипертонии

Learn more

Мрт головного мозга и гипертония

Это одно из наиболее распространенных заболеваний, которое встречается у людей старшего и среднего возраста. Для того чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо определить, что же является причиной возникновения повышенного давления. Справиться с этим помогают современные методы диагностики, самым информативным из которых является МРТ. Возвратить в норму его можно лишь с помощью специальных медикаментов. Повышенные показатели, зафиксированные в состоянии покоя, могут считаться симптомом развития заболевания. Существует два типа гипертонии: эссенциальная (первичная) и симптоматическая (вторичная). Последняя является проявлением заболеваний, протекающих в организме. Для их выявления и назначается магнитно-резонансная томография. В нее входит изучение структуры и состояния почек и надпочечников. Хоть исследование и является абсолютно безопасным для организма, все же есть группы людей, которым прохождение магнитно-резонансной томографии запрещено. К ним относятся беременные женщины в первый триместр вынашивания. Также противопоказано МРТ людям с кардиостимуляторами и имплантатами из металла.

Action

Мрт головного мозга и гипертония

Патология головного мозга может проявляться различными по генезу, морфологии и особенностям развития состояниями. Наиболее часто встречающимся процессом является постепенно прогрессирующее многоочаговое поражение головного мозга, возникающее в результате недостаточности церебрального кровообращения. Такое заболевание носит название дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП). В основном прогрессирование заболевания обусловлено длительным хроническим обеднением кровотока церебральных структур. Часто хроническая сосудистая патология встречается при сочетании этих факторов. Поражение мозга в результате дисциркуляции является полиэтиологичным процессом. Наиболее близкими по клиническому и патогенетическому значению являются «церебральный атеросклероз», «гипертензивная энцефалопатия», «ишемия мозга (хроническая)». Цереброваскулярная недостаточность может быть спровоцирована одним или несколькими инициирующими факторами. Однако диагноз дисциркуляторной энцефалопатии достаточно широко используют в клинической практике в связи с удобством понимания сути патологии – морфо-функциональное поражения головного мозга за счет расстройства его кровообращения. Однако такая классификация считается достаточно размытой, так как чаще в формировании заболевания участвуют несколько факторов. Определение дисциркуляторной энцефалопатии в качестве самостоятельной нозологической единицы было предложено в 1958 году отечественными неврологами Г. ДЭП патогенетически представляет собой хроническую церебральную ишемию. Основные изменения базируются на патологии сосудистой стенки вследствие воздействия на нее провоцирующих факторов. В результате происходит нарушение ауторегуляции мозгового кровообращения. Этот процесс является основой сложного механизма развития стабильной гипоксии. Данные симптомы дополняются периодическими эпизодами острой декомпенсации кровообращения. При начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения феномен ауторегуляции выключается частично. Кроме того, дополнительно работают компенсаторные механизмы поддержания кровотока за счет развития коллатералей. Кровоток в сером веществе головного мозга составляет 50-70 миллилитров на 100 грамм ткани в минуту. Для белого вещества данный показатель равен 20-25 мл/100г. Снижение этих значений всего лишь на 20 % ведет к развитию ишемических процессов в церебральных образованиях. Усугубляет течение патологического процесса изменения биохимии и реологических свойств крови, а также венозная дисциркуляция. Особо стоит отметить вертеброгенную или спондилогенную энцефалопатию. Она возникает при патологии шейного отдела позвоночника (травмы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, смещения) и обусловлена механической деформацией позвоночных артерий. Гистологическая картина при ДЭП соответствует ангиопатии, диффузному и очаговому поражению церебральной ткани. Кроме этого, изменения касаются и белого вещества головного мозга (миелина и аксональных волокон). Как правило, такие мелкоочаговые поражения локализованы в глубоких церебральных структурах и могут располагаться в клинически немых зонах. Однако множественные инфаркты с течением времени выступают в качестве причины развития: Длительное течение заболевания практически всегда означает снижение объема и массы головного мозга за счет прогрессирующего расширения периваскулярных пространств. Истонченная кора больших полушарий при этом принимает типичную картину, имеющую название «высохшее ядро грецкого ореха». Такое явление рассматривается как характерный признак развития сосудистой деменции и как неблагоприятный фактор дальнейшего развития заболевания. Первые признаки заболевания определяют как начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения. На этом этапе отсутствуют объективные изменения нервной системы, но имеется ряд характерных жалоб. Человек может прожить достаточно долго до того времени, когда состояние перейдет в основное заболевание. Однако точно определить, сколько времени потребуется для этого трудно. Данные обстоятельства зависят от тяжести фоновой и коморбидной патологии. Основную нозологическую единицу клиницисты подразделяют на три степени. Симптомы при этом носят рассеянный, но стойкий характер. Однако подобные явления не дают возможности выделить ведущий клинический синдром. Достаточно часто пациенты с ДЭП 1 степени не обращаются к врачу, и пытаются ликвидировать имеющиеся симптомы самостоятельно. Раннее обращение к неврологу существенно улучшает результативность лечения дисциркуляторной энцефалопатии. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени проявляется усугублением жалоб, и отчетливым проявлением неврологического дефицита. При выявлении стойкой утраты нетрудоспособности врачом определяется группа инвалидности. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени характеризуется уменьшением количества жалоб, что отчасти связано с нарастание когнитивной патологии и снижением критики пациента к собственному состоянию. Оценивая неврологический статус, четко определяется клинический дефицит. Часто проявляются грубые неврологические синдромы: Подобные симптомы существенно снижают бытовую и социальную адаптацию пациента. Прожить без посторонней помощи больной не в состоянии. Инструментальные методы исследования сводятся к диагностике заболевания, составляющего генез ДЭП, и поиску характерных морфологических изменений. Основными методами диагностики нарушений кровоснабжения головного мозга являются: Предпочтительным методом выявления дисциркуляторной энцефалопатии является МРТ. По сравнению с КТ изменения, свойственные церебральной ишемии, четче визуализируются именно при МР-диагностике. Для уточнения уровня церебрального кровотока применяют перфузионную компьютерную томографию, для проведения которой производят внутривенное болюсное введение контрастного вещества и осуществляют сканирование на необходимых уровнях. Комплексное лечение дисциркуляторной энцефалопатии должно включать воздействие на заболевание, на фоне которого сформировался хронический ишемический процесс, и устранение неврологического дефицита с активацией церебрального кровотока и регулировкой нейрометаболических процессов. Основными лекарственными средствами, входящими в стандарты лечения ДЭП, являются: Кроме того, в лечении энцефалопатии результативно используют физиотерапевтические мероприятия, лечебную гимнастику, психотерапию. Именно на этих этапах с помощью лечебных мероприятий можно замедлить прогрессирование заболевания и нивелировать ее признаки. Медикаментозная терапия для этой категории предполагает лишь использование симптоматических средств. А основная помощь сводится к уходу и созданию оптимальных условий их пребывания в социуме. Цереброваскулярные заболевания представляют собой одни из самых распространенных неврологических расстройств. Нарушение мозгового кровотока – неизбежный процесс старения мозга. Однако в настоящее время психоэмоциональных и информационных перегрузок данная патология способна развиваться даже у относительно молодых людей, снижая качество их жизни и преждевременно приводя к инвалидности. Прогноз заболевания напрямую зависит от своевременности и адекватности лечения. Важно помнить, церебральная дисциркуляция – не приговор. При раннем выявлении заболевания прогрессирование ишемического процесса можно замедлить и сохранить функциональную полноценность нервных клеток.

Action

Мрт головного мозга и гипертония

Многим наверняка приходилось менять старые водопроводные трубы и наблюдать их «нутро» в распиле. Разумеется, нормальный ток воды через такую «заболевшую» трубу просто невозможен. Кровеносные сосуды человеческого тела по сути своей те же трубы, выполняющие ту же самую функцию – транспортировку жидкости. И так же, как и водопроводные трубы, кровеносные сосуды подвержены накоплению отложений. Роль солей и известковых отложений при «засорах» кровеносных сосудов играет холестерин, тот самый зловредный холестерин, за ограничение потребления которого так ратуют диетологи. Забитый холестериновой бляшкой сосуд становится неспособным выполнять свою главную функцию – транспортировку крови. Кислородное голодание является тяжелым стрессом для любой ткани организма, а для головного мозга, клетки которого, как известно, не восстанавливаются, последствия могут быть фатальными. Ведь мозг является самым мощным потребителем кислорода в организме человека. При массе мозга всего в 2-3 % от общей массы тела, до 20% всей циркулирующей в организме крови проходит через мозг. В испытывающей кислородное голодание мозговой ткани возникает ишемия. Неприятные ощущения начинаются в тот момент, когда отрицательные последствия для организма в целом уже наступили. Больной ишемией головного мозга может жаловаться на такие симптомы как ощущение холода в ладонях и ступнях, онемение этих частей тела, а также снижение памяти и работоспособности, быструю утомляемость. Больной испытывает постоянную сонливость, жалуясь при этом на бессонницу. Среди методов обследования особое место занимает высокочастотная ультразвуковая томография. Другим важным способом исследований является доплеровская томография (или допплерография) – исследование, основанное на изменении частоты сигнала при отражении от движущегося объекта (так называемы эффект Доплера или доплеровское смещение), в данном случае, от текущей по сосудам крови. Измерение величины изменения частоты сигнала дает возможность измерять скорость движения объекта или среды. Таким образом, измерив скорость течения крови в различных участках сосуда, можно выявить и локализовать места образования холестериновых бляшек. ОНМК проявляет себя внезапными приступами зональной потери чувствительности, параличом участка или половины тела, монокулярной потерей зрения (слепотой на один глаз). Симптомы ишемической атаки, как правило, проходят в течение суток. Ишемия головного мозга относится к числу заболеваний, которые проще избежать, чем потом лечить. Не игнорируйте несложные меры профилактики, больше двигайтесь, будьте активны. Помните, что беречь здоровье лучше тогда, когда оно еще есть.

Action

Мрт головного мозга и гипертония

МР-Комплексное исследование "Узнай причину артериальной гипертонии"головной мозг, ангиография артерий головного мозга и шеи, мрт забрюшинного пространства, почки, оценка экскреторной функции почек , надпочечники, брюшной отдела аорты, артерии почек) с применением контрастного препарата Гадовист/Магневист(ВКЛЮЧЕН В СТОИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ).

Action