Дыхательные упражнения для лечения гипертонии. Гипертония причины.лечения. 2019-01-24 09:31]

Высокое давление причины и лечение у молодых Для здоровых людей повышенная физическая нагрузка всегда приводит к изменению показателей артериального давления (АД). Однако занятия гимнастическими упражнениями могут положительно сказаться на лечении гипертонии. Ежедневные занятия гимнастикой полезны для профилактики и лечения заболевания. У неподготовленных людей с нормальным АД, но ведущих малоподвижный образ жизни, риск проявления гипертонического заболевания выше на 25-50%, чем у людей занятых активной деятельностью. Говоря об упражнениях, имеют в виду лёгкие гимнастические тренировки без отягощения. Эффективная гимнастика при гипертонии — это комплекс упражнений, который подберет врач в зависимости от симптомов пациента. Больным, которые страдают постоянным, повышенным артериальным давлением, назначают лечение в санаторно-курортной местности. Там они выполняют гимнастические упражнения под присмотром специалистов. Для назначения данного лечения стоит обратиться к лечащему врачу. Для лечения гипертонии часто предлагают терапию дыхательной гимнастикой. Обычно больным предлагают заниматься по методике Стрельниковой. Однако для гипертоников данная методика будет чрезмерно энергична. Например, в один день можно заниматься плаваньем, в другой день – ходьбой. Время, отводимое на занятие физическими упражнениями должно составлять не менее 45 минут. Перед началом занятий следует посетить лечащего врача, чтобы узнать, какие нагрузки полезны для вас в данный момент времени. В случае если врач запрещает делать упражнения – не стоит расстраиваться! Есть и другие способы профилактики гипертонического заболевания. Лекарство от повышенного давления дальневаАсд 2ф лечение гипертонии Восстановить нормальное здоровье = нормальное дыхание = нормальное содержание С02 в крови = нормальный тонус (просвет) микрососудов. То, что это возможно, доказали, например, люди, сумевшие уже в зрелом возрасте заставить себя ежедневно пробегать не менее 5 км. Но, чтобы восстановить нормальную работу сердечно-сосудистой системы, им потребовалось не менее двух, трех лет ежедневных беговых нагрузок. Физиологический результат этих усилий - восстановление нормальной или близкой к норме концентрации С02 в артериальной крови. Те, кому довелось близко познакомиться с его "Методом. Известны и другие методы, подобные методу Бутейко, например, дыхательная гимнастика Стрельниковой, дыхательная гимнастика с тренажером Фролова, упражнения с дыханием из тысячелетней хатха-йоги. Те, кто попробовал любой из перечисленных методов, знают, насколько мучительна для человека дыхательная гимнастика. Это довольно длительное волевое насилие над собой в ответ на постоянное желание вдохнуть "полной грудью", возникающее в результате волевого сдерживания дыхания. Поэтому все выше перечисленные методы так и не оправдали возлагавшихся на них надежд. Физиологическая сущность метода Бутейко и ему подобных заключается во временном (во время занятия) искусственном увеличении концентрации С02 в крови за счет волевого сдерживания дыхания на выдохе. Бутейко, его методом люди "учатся дышать правильно". В результате таких упражнений в течение трех лет интенсивность дыхания постепенно снижается. Однако, даже несмотря на официальное признание Минздравом СССР и многолетнюю активную пропаганду, метод Бутейко не получил широкого распространения, поскольку требует от человека больших волевых усилий и много времени. Относительно недавно появившаяся дыхательная гимнастика с тренажером Фролова не изменила ситуацию к лучшему. Предлагаемые в ней манипуляции выполнить едва ли не сложнее, чем задержки дыхания по Бутейко, несмотря на наличие приспособления - дыхательного тренажера. Наиболее совершенным на сегодня способом восстановления нормального содержания в крови С02 через нормализацию дыхания, способом, доступным буквально всем, является применение комплекса "Самоздрав". Бисопролол гипертония применениеНачальная форма гипертонии лечение Высокое давление или гипертония означает высокое давление в артериях. Артерии – кровеносные сосуды, которые доставляют кровь от сердца ко всем тканям и органам организма. Высокое давление не означает чрезмерное эмоциональное напряжение, хотя эмоциональное напряжение и стресс может на некоторое время повысить давление. Давление между 120/80 и 139/89 называют «пред-гипертонией» и давление 140 считается высоким. Измерение давления - приборы и единицы измерения Есть много методов измерения давления и вакуума. Приборы, используемые для измерения давления, называются манометрами или вакуумметрами. Читать дальше...всё на эту тему Первое число, систолическое артериальное давление, обозначает давление в артериях, когда сердце сокращается и качает кровь вперед по артериям. Второе число, диастолическое артериальное давление, означает давление в артериях, когда сердце расслабляется после сокращения. Диастолическое давление отражает самое низкое давление в артериях. Повышение систолического или диастолического артериального давления повышает риск развития сердечного (кардиального) заболевания, заболевания почек, заболевания артерий (артериосклероз или атеросклероз), повреждения глаз и инсульта (повреждения мозга). Эти осложнения гипертонии часто появляются при окончательном поражении органов т.к. повреждение этих органов является конечным результатом хронического высокого давления. Поэтому диагностирование высокого давления очень важно для совершения попыток нормализации давления и профилактики осложнений. Журнал американской медицинской ассоциации сообщает, что во многих случаях высокое давление не диагностируется и что гипертония является основной проблемой здравоохранения. Раньше считалось, что повышение диастолического давления было более опасным, чем повышение систолического, но сейчас известно, что для людей в возрасте от 50-и лет и старше систолическая гипертония представляет больший риск. Обычно, артериальное давление измеряется с помощью небольшого портативного устройства, манжеты для измерения давления (сфигмоманометр). Согласно Американской сердечной ассоциации высоким давлением страдает примерно каждый третий взрослый человек в США, что составляет 73 млн. Сфигмо (греч.) – пульс и манометр – прибор для измерения давления. Манжета для измерения давления состоит из пневматической груши, манометра и резиновой манжеты. Устройство измеряет давление в единицах, названных мм ртутного столба (мм рт.ст.). Манжета помещается на предплечье и накачивается с помощью пневматической груши, чтобы создать давление, блокирующее поток крови в главной артерии (плечевая артерия), которая находится в руке. Затем рука отводится в сторону на уровень сердца и давление в манжете и в артерии постепенно снижается. Пока давление в манжете снижается, врач с помощью стетоскопа внимательно слушает артерию через внутреннюю сторону локтя. Давление, при котором врач в первый раз услышит пульсацию артерии, будет систолическим (первое число). Во время дальнейшего снижения давления в манжете, место, где пульсация артерии прекратится, будет являться диастолическим давлением (второе число). Измерение давления может также проводиться с помощью электрических приборов, которые автоматически накачивают манжету и определяют изменения в пульсации. На артериальное давление могут повлиять некоторые факторы, поэтому важно нормализовать окружающие условия во время измерения давления. Минимум за час до измерения давления не ешьте, не выполняйте физические упражнения (они могут понизить давление), не курите и не потребляйте кофеин. Другие стрессовые ситуации также могут повлиять на давление во время измерения. Хотя большинство страховых компаний считают давление высоким от 140/90 и выше, такие показатели могут не подходить для всех людей. Многие эксперты в области гипертонии рассматривают давление как диапазон от низких уровней до высоких. Такой диапазон предполагает отсутствие точных пороговых значений нормального и высокого артериального давления. Людям с так называемой пред-гипертонией (артериальное давление от 120/80 до 139/89) могут помочь изменения образа жизни в комбинации с лекарствами, особенно если существует риск повреждения внутренних органов (об изменениях образа жизни говорится ниже). Для некоторых людей показатели артериального давления ниже 140/90 могут быть более подходящими, нормальным пороговым уровнем. Например, у пациентов с хроническими заболеваниями почек, которые вымывают протеины с мочой, давление держится на уровне 130/80 или еще ниже. Целью снижения давления у таких людей до данного уровня является снизить прогрессию повреждения почек. Пациенты с диабетом могут также улучшить свое состояние путем поддержания давления на уровне 130/80 и ниже. Афроамериканцы, которые имеют повышенный риск развития осложнений гипертонии, могут снизить риск, понизив систолическое давление до 135 и диастолическое до 80 или ниже. Высокое давление без осложнений обычно возникает без симптомов и поэтому гипертонию назвали «тихой убийцей». Неосложненная гипертония может возникнуть и оставаться незамеченной многие годы или даже десятилетия. Это происходит из-за отсутствия симптомов и периодической проверки артериального давления. Однако, некоторые люди с неосложненной гипертонией могут испытывать такие симптомы как головная боль, головокружение, затруднение дыхания или размытое зрение. Обычно эти симптомы появляются при очень высоком давлении. оно заставит людей обратиться к врачу и сделает их более уступчивыми в приеме лекарств. Однако, часто человек связывается с врачом только после нанесения значительного вреда организму. Во многих случаях человек приходит на прием или его привозят на скорой помощи с сердечным приступом, инсультом, почечной недостаточностью или нарушенным зрением (из-за повреждения задней части сетчатки). Большая общественная осведомленность и частое систематическое измерение давления могут помочь выявить пациентов с не диагностированной гипертонией до развития серьезных осложнений. Примерно у одного человека из 100 (1%) с гипертонией при первом визите к врачу диагностируется очень высокое артериальное давление (злокачественная гипертензия). У таких пациентов диастолическое давление превышает 140 мм рт.ст. Люди со злокачественной гипертензией часто испытывают головные боли, тошноту, симптомы нарушения зрения, головокружения и иногда почечную недостаточность. Злокачественная гипертензия является неотложным состоянием и требует срочного лечения для предотвращения инсульта (повреждение мозга). В добавление к наиболее распространенному типу гипертонии, при которой систолическое и диастолическое давления повышены, существуют три других типа гипертонии: изолированное повышение систолического давления, гипертензия «белого халата» и пограничная гипертония. Изолированное повышение систолического давления Помните, что систолическое давление обозначается первым числом и представляет собой давление в артериях во время сокращения сердца и выброса крови в артерии. Систолическое давление постоянно выше 140 мм рт.ст. Изолированное повышение систолического давления определяется при систолическом давлении выше 140 и диастолическом ниже 90. Это нарушение в первую очередь поражает пожилых людей и характеризуется повышенным (расширенным) пульсовым давлением. Пульсовое давление – разница между систолическим и диастолическим давлением. Повышение систолического давления без повышения диастолического является изолированной систолической гипертензией, поэтому повышается пульсовое давление. Сужение артерий также влияет на повышение пульсового давления. Когда-то считавшееся безобидным, высокое пульсовое давление сейчас рассматривается как важный индикатор проблем со здоровьем и потенциального разрушения органов. Изолированная систолическая гипертензия связана с увеличенным в 2-4 раза риском увеличенного сердца, сердечного приступа (инфаркта миокарда), инсульта (повреждения мозга) и смерти от сердечного заболевания или инсульта. Гипертензия «белого халата» Повышенные показатели артериального давления при измерении в кабинете врача могут быть недостоверными, т.к. Это может быть вызвано беспокойством пациента, связанным со стрессом перед обследованием или страхом перед возможным обнаружением проблем со здоровьем. Клинические исследования пациентов с изолированной систолической гипертензией показали, что снижение систолического давления минимум на 20 мм рт.ст. Первый визит к врачу часто является причиной искусственно повышенного давления, которое может исчезнуть при повторном измерении после отдыха и последующих визитах и измерениях давления. Каждый четвертый человек, считающий, что у него повышенное давление, на самом деле, может иметь нормальное давление за пределами кабинета врача. Повышение давления только при измерении в кабинете врача называется «гипертензией белого халата». Название подразумевает, что белый халат врача вызывает беспокойство пациента и временное повышение артериального давления. Диагноз гипертензия «белого халата» может означать неопасное для здоровья повышение давления. Однако, необходимо соблюдать меры предосторожности при такой гипертонии. Повышенное давление, вызванное стрессом или волнением при визите к врачу не всегда безобидно т.к. другие стрессовые ситуации в жизни пациента могут также вызвать повышения артериального давления, которые обычно нельзя измерить. Наблюдение за артериальным давлением дома с помощью манжеты для измерения или оборудования для постоянного наблюдения может помочь узнать частоту и постоянство высокого давления. В добавление к этому, проведение соответствующих тестов для выявления осложнений гипертензии может помочь оценить значение различных показаний артериального давления. Пограничная гипертония Пограничная гипертензия определена как средне повышенное давление, иногда выше 140/90 мм рт.ст. Также как и в случае гипертензии «белого халата», пациенты с пограничной гипертензией должны измерять давление в разных обстоятельствах. Также оценивается повреждение их органов, чтобы выяснить влияние гипертонии. Чем старше становятся люди с пограничной гипертензией, тем выше и устойчиво повышение давления. У таких людей риск развития сердечных (кардиоваскулярных) заболеваний повышен. Поэтому даже если гипертензия изначально не имеет большого значения, люди с пограничной гипертензией должны продолжать наблюдение за артериальным давлением для выявления осложнений гипертензии. Если во время дальнейшего врачебного наблюдения за пациентом с пограничной гипертензией, артериальное давление становится значительно выше 140/90мм рт.ст., обычно назначается прием противогипертонического препарата. Даже если диастолическое давление остается на пограничном уровне (обычно ниже 90 мм рт.ст., хотя постоянно выше 85) при определенных обстоятельствах необходимо начать лечение. Были описаны две формы гипертонии – первичная гипертензия и вторичная гипертензия. Первичная гипертензия является более распространенным заболеванием и составляет 95% всех случаев гипертонии. Это означает, что существует множество факторов, совместное влияние которых вызывает гипертензию. При вторичной гипертензии, которая составляет 5% всех случаев гипертензии, высокое давление вызвано определенным нарушением в одном из внутренних органов или систем организма. американцев, хотя ее основные причины или сопутствующие нарушения не всегда известны. Тем не менее, у людей с первичной гипертонией были обнаружены определенные закономерности. Например, первичная гипертензия развивается только у людей с повышенным потреблением соли, превышающим 5,8 гр. В некоторых ситуациях потребление соли может быть важным фактором относительно первичной гипертензии. Чрезмерное потребление соли может играть активную роль при возникновении гипертензии, которая может быть обусловлена пожилым возрастом, афроамериканским происхождением, ожирением, наследственной предрасположенностью и почечной недостаточностью. соли для восполнения потерянного количества соли через потоотделение и получения необходимого количества других необходимых питательных веществ. Считается, что наследственные факторы играют важную роль в развитии первичной гипертензии. Однако, гены, отвечающие за гипертензию, еще не были определены. Текущее исследование в этой области, направлено на выявление генетических факторов, которые влияют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Эта система помогает регулировать артериальное давление, контролируя солевой баланс и эластичность артерий. Примерно 30% случаев первичной гипертензии связано с генетическими факторами. Например, в США частота возникновения высокого давления больше среди афроамериканцев, чем среди кавказцев и азиатов. Также у людей с одним или двумя родителями с гипертонией высокое давление встречается в два раза чаще. В редких случаях, определенные генетические нарушения, влияющие на гормоны надпочечных желез, могут привести к гипертензии. Такие неопределенные генетические нарушения считаются вторичной гипертензией. Подавляющее большинство пациентов с первичной гипертензией имеют определенную аномалию артерий: низкую резистентность (недостаток эластичности) в мелких артериях, удаленных от сердца (периферийных артериях или артериолах). Артериолы доставляют кровь, обогащенную кислородом и другими питательными веществами, ко всем тканям организма. Артериолы с помощью капилляров в тканях связаны с венами (венозной системой), которые возвращают кровь к сердцу и легким. Но что делает периферийные артерии ригидными неизвестно. Хотя, эта повышенная ригидность периферийных артерий присутствует у людей с первичной гипертензией, связанной с генетическими факторами, ожирением, недостатком физической активности, злоупотреблением соли и старением. Воспаление также может играть роль при гипертензии т.к. Метаболический синдром и ожирение Генетические факторы играют роль в констелляции факторов, которые составляют «метаболический синдром». Люди с метаболическим синдромом имеют резистентность к инсулину с последующей тенденцией развития сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимый диабет). Ожирение, особенно которое связано со значительным увеличением абдоминального объема, приводит к высокому уровню сахара (гипергликемии), повышенному уровню липидов в крови (жиров), васкулярному воспалению, эндотелиальной дисфункции (атипичной реактивности кровеносных сосудов) и гипертензии, которая приводит к развитию раннего атеросклеротического васкулярного заболевания. Американская ассоциация ожирения утверждает, что риск развития гипертонии в 5-6 раз выше у людей, страдающих ожирением, в возрасте 20-45 лет при сравнении с людьми такого же возраста, не страдающими ожирением. Американский Журнал клинической диетологии сообщил, что объем талии служил лучшим индикатором артериального давления человека, чем индекс массы тела. Мужчины должны стремиться к объему талии 89 см, а женщины к 84 см или меньше. Эпидемия ожирения в США влияет на появление гипертензии у детей, подростков и взрослых людей. Как было отмечено ранее, 5% людей с гипертензией имеют так называемую вторичную гипертензию. Это означает, что гипертензия у этих людей развивается на фоне (вызвана) специфического нарушения функций внутренних органов или кровеносных сосудов, таких как почек, надпочечников или аортальной артерии. Ниже описаны три типа вторичного высокого давления (гипертензии): ренальная (почечная) гипертензия, опухоли в надпочечниках и сужение аорты. Ренальная (почечная) гипертензия Заболевания почек могут вызвать вторичную гипертензию. Такой тип вторичной гипертензии назван ренальной гипертензией, т.к. Одной важной причиной ренальной гипертензии является сужение (стеноз) артерии, которая снабжает кровью почки (ренальная артерия). У молодых людей, обычно женщин, сужение вызвано утолщением мышечной стенки артерий ведущих к почкам (фиброзно-мышечная гиперплазия). У людей среднего возраста сужение обычно вызвано образованием плотных, жировых (атеросклеротических) бляшек, которые закупоривают ренальную артерию. Как сужение ренальной артерии вызывает гипертензию? Во-первых, суженная ренальная артерия ухудшает приток крови к пораженным почкам. Затем недостаток крови стимулирует почки к выработке гормонов, ренина и ангиотонина. Эти гормоны вместе с альдостероном из надпочечника вызывают сжатие и повышенную резистенцию в периферийных артериях по всему телу, что вызывает высокое артериальное давление. Ренальная гипертензия является первым предположительным диагнозом при обнаружении высокого давления у молодого человека или обнаружении нового дебюта гипертонии у взрослого человека. Диагностика сужения ренальной артерии может включать ренальное изотопное исследование, ультрасонографическую томографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ) ренальных артерий. Целью этих тестов является определение наличия ограниченного кровотока к почкам и определение эффективности ангиопластики (удаления ограничения кровотока к почкам). Однако, если при ультразвуковом обследовании обнаружен высокий резистивный индекс внутри почек (высокая резистивность кровотока), ангиопластика может не улучшить артериальное давление т.к. хроническое повреждение почки из-за продолжительной гипертензии уже существует. Если один из тестов имеет атипичный результат или подозрения врача по поводу сужения ренальной артерии достаточно сильны, то проводится почечная ангиография (рентгеновское исследование, при котором в ренальную артерию вводится красильное вещество). Ангиография является конечным тестом для выявления сужения ренальной артерии. Сужение ренальной артерии может лечиться с помощью баллонной ангиопластики. В ходе этой процедуры врач вводит длинную тонкую трубку (катетер) в ренальную артерию. После этого ренальную артерию расширяют с помощью надувания баллона на конце катетера и помещения постоянного стента (устройство для растяжения сужения) в артерию. Результатом этой процедуры является улучшенный кровоток к почкам и пониженное давление. Более того, эта процедура также сохраняет функцию почки, которая была частично лишена нормального кровяного снабжения. В наше время только в редких случаях необходима операция для вскрытия сужения ренальной артерии. Любой другой вид хронического заболевания почек, которое ухудшает функцию почек, также может вызвать гипертензию из-за гормональных нарушений или отложения солей. Поэтому, все пациенты с высоким давлением должны обследоваться на наличие заболевания почек для правильного лечения. Опухоли в надпочечниках Два редких типа опухолей в надпочечниках являются вторичными, мало распространенными причинами гипертензии. Обе опухоли выделяют большое количество гормонов надпочечников, которые вызывают высокое давление. Часто требуется операция для удаления этих опухолей или надпочечников (адреналэктомия), которая часто избавляет от гипертензии. Один из типов опухоли в надпочечниках вызывает заболевание, известное как первичный гиперальдостеронизм, т.к. опухоль вырабатывает чрезмерное количество гормона альдостерона. В добавок к гипертензии это заболевание вызывает вывод большого количества калия из организма вместе с мочой, что приводит к низкому уровню калия в крови. Гиперальдостеронизм первым подозревается у человека с гипертензией и низким содержанием калия в крови. Также определенные редкие генетические нарушения, влияющие на гормоны надпочечников, могут вызвать вторичную гипертензию. Другой тип опухоли в надпочечниках, который может вызвать вторичную гипертензию, называется феохромоцитома. Такая опухоль производит излишний катехоламин, который включает несколько гормонов, связанных с адреналином. Предположительный диагноз феохромоцитома ставится людям с внезапными и рецидивными приступами гипертензии, которые сопровождаются покраснением кожи, учащенным сердцебиением и потоотделением. Также появляются симптомы, вызванные высоким артериальным давлением. Коарктация аорты Коарктация аорты - редкое наследственное нарушение, которое является распространенной причиной гипертензии у детей. Это заболевание характеризуется сужением сегмента аорты, главной крупной артерии, исходящей от сердца. Аорта доставляет кровь в артерии, которые питают все внутренние органы, включая почки. Суженный сегмент (коарктация) аорты обычно возникает выше ренальной артерии, что вызывает уменьшенный приток крови к почкам. Этот недостаток крови в почках вынуждает систему регуляции «ренин-ангиотензин-альдостерон-натрий» повышать артериальное давление. В качестве метода лечения коарктации обычно используется хирургическая коррекция суженного сегмента аорты. Иногда, для расширения коарктации аорты используется баллонная ангиопластика. Изменения образа жизни означают специфические рекомендации по изменению привычек, питания и физических упражнений. Они могут снизить давление также как и улучшить реакцию человека на лекарственные препараты. Алкоголь Люди, которые злоупотребляют алкоголем (выпивают более двух стаканов в день*), в 1,5-2 раза чаще страдают гипертензией. Связь между алкоголем и высоким давлением заметна, когда потребление алкоголя превышает 5 стаканов спиртного в день. Другими словами, чем больше алкоголя, тем сильнее связь с гипертензией. *Национальный институт алкогольной зависимости и алкоголизма подсчитал, что стандартный стакан соответствует 350 мл пива, 150 мл вина или 50 мл крепких спиртных напитков. Везде содержится почти одинаковое количество чистого спирта, примерно 15 мл. Курение Хотя, курение повышает риск возникновения васкулярных осложнений (например, заболевания сердца и инсульта) у людей с гипертензией, оно не связано с увеличением риска развития гипертензии. Но табакокурение может постоянно вызывать резкое, временное повышение давления на 5-10 мм рт.ст. Заядлые курильщики могут иметь более низкое давление, чем некурящие люди. Причиной этому является то, что никотин в сигаретах вызывает снижение аппетита, которое ведет к потере веса, что в свою очередь снижает давление. Кофе и кофеиносодержащие напитки По результатам одного исследования было выяснено, что потребление кофеина в количестве пяти кружек кофе ежедневно вызывает небольшое повышение давления у пожилых людей с гипертензией, но не у людей с нормальным артериальным давлением. Кроме того, курение и потребление кофе сильнее повышает давление, чем просто кофе. Ограничение в курении и потреблении кофеина у людей с гипертензией может быть эффективным при лечении высокого давления. Американская ассоциация сердца утверждает, что существует доказательство, соответствующее ранее полученному, что ежедневное потребление 1-2 кружек кофе (или его эквивалента) значительно повышает давление у людей, не страдающих высоким артериальным давлением. Однако, в Журнале американской медицинской ассоциации в 2005 г. Согласно этим результатам, в то время как потребление кофе не было связано с повышенным риском гипертензии, потребление диетической или обычной колы вызывает небольшое повышение давления. Хотя, насчет потребления колы не предлагалось никаких рекомендаций. Энергетические напитки часто содержат большое количество кофеина. Американская ассоциация сердца указывает на необходимость проведения исследования, в котором людям с высоким давлением или заболеваниями сердца предложат отказаться от энергетических напитков т.к. пищевой соли в день всему населению в целом и в меньших количествах (меньше 4 гр.) людям с гипертензией. соли, не добавляйте ее в пищу перед употреблением или во время приготовления. Также, содержание натуральной соли в продуктах можно узнать, прочитав информацию на упаковке, которая есть почти на всех покупаемых продуктах. Примечание: Будьте осторожны при использовании заменителей соли т.к. Сначала проверьте с Вашим врачом, не лечились ли Вы от почечной недостаточности т.к. в этом случае, пища богатая калием может быть вредной. Эта диета направлена на потребление большого количества цельных злаков, фруктов и овощей, маложирных молочных продуктов и мяса. По результатам исследований некоторые добавки, такие как чеснок и льняное семя снижают артериальное давление. Некоторые не крупные исследования показывают, что кофермент Q10 может снизить давление, но необходимы дальнейшие исследования. Чеснок может взаимодействовать с лекарственными препаратами, такими как антитромботическими препаратами, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Ожирение Американская ассоциация ожирения определила, что риск развития гипертонии в 5-6 раз выше у людей, страдающих ожирением, в возрасте 20-45 лет при сравнении с людьми такого же возраста, не страдающими ожирением. Ожирение - распространенное явление среди людей с гипертензией и его распространение, особенно среди пациентов пожилого возраста, может повлиять на гипертензию несколькими способами. У людей с ожирением сердцу приходится перекачивать больше крови для питания излишней ткани. Затем увеличенный сердечный выброс может повысить давление. В добавок к этому, люди с ожирением и гипертензией имеют повышенную резистентность в периферийных артериях по всему телу. Инсулиновая резистентность и метаболический синдром также чаще возникают у людей с ожирением. Наконец, ожирение может быть связано с тенденцией почек задерживать соль. Потеря веса может помочь устранить проблемы, связанные с ожирением и понизить давление. С потерей каждого кг веса артериальное давление может быть снижено на 0,32 мм рт.ст. Американский Журнал клинической диетологии сообщил, что объем талии служил лучшим индикатором артериального давления человека, чем индекс массы тела. Мужчины должны стремиться к объему талии 89 см, а женщины к 84 см или меньше. Некоторые люди с сильным ожирением страдают синдромом апноэ, который характеризуется периодическими нарушениями нормального дыхания во сне. Синдром апноэ может способствовать развитию гипертензии у людей с ожирением. Повторяющиеся приступы апноэ вызывают нехватку кислорода (гипоксию), заставляя надпочечники вырабатывать адреналин и связанные с ним вещества, которые могут вызвать повышение давления. Физические упражнения Программа регулярных физических упражнений может помочь снизить давление на долгий период времени. Такие виды физической активности как бег трусцой, велоспорт, спортивная ходьба по 30-45 минут в день могут снизить давление на 5-15 мм рт.ст. Также существует связь между количеством упражнений и степенью понижения давления. Поэтому, чем больше упражнений Вы выполняете, тем ниже артериальное давление. Эта благотворная реакция возникает при выполнении программ аэробных упражнений. Любая программа упражнений должна быть проверена врачом. Цели лечения До начала развития осложнений высокое давление может присутствовать многие годы. Лечить гипертензию следует до поражения важных внутренних органов. Повышенная общественная сознательность и программы ранней диагностики не осложненной гипертензии являются ключевыми для успешного лечения. Раннее эффективное лечение высокого давления может значительно снизить риск инсульта, сердечного приступа и почечной недостаточности. Целью для пациентов с гипертензией систолического и диастолического давления является достижение давления 140/85 мм рт.ст. Доведение давления до более низких уровней может быть желательным для пациентов афроамериканцев и пациентов с диабетом или хроническим заболеванием почек. Хотя, изменения образа жизни у пациентов с предгипертензией предпочтительны, эффективность медикаментозного лечения предгипертензии не установлена. Начало лечения высокого давления Артериальное давление немного выше 140/90 мм рт.ст. обычно лечится с помощью изменений образа жизни и медикаментов. При определенных обстоятельствах, если диастолическое давление остается на пограничном уровне (обычно ниже 90 мм рт.ст., но немного выше 85) рекомендуется более интенсивное лечение. Такие обстоятельства включают пограничное диастолическое давление в связи с повреждением внутреннего органа, систолическую гипертензию или факторы, которые повышают риск кардиоваскулярного заболевания, такие как возраст больше 65 лет, афроамериканское происхождение, курение, гиперлипемия (повышенное содержание жиров в крови) или диабет. Можно начать прием препарата любого класса кроме альфа-блокеров, которые используются только в комбинации с другим анти-гипертензивным препаратом в определенных случаях. В некоторых ситуациях определенные классы анти-гипертензивных препаратов предпочтительнее других в качестве препаратов первой линии. Ингибиторы ангиотензин-I-превращающего фермента (ИАПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) предпочтительны для пациентов с сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью (у диабетиков или не диабетиков) или сердечным приступом (инфарктом миокарда), которые ослабляют сердечную мышцу (систолическая дисфункция). Также бета-блокаторы иногда являются более предпочтительным методом лечения для пациентов с тахикардией покоя (чередование учащенного сердцебиения с покоем) или острым сердечным приступом. У пациентов с гипертензией иногда бывают сопутствующие заболевания. В таких случаях в качестве препаратов первой линии выбирают определенный класс анти-гипертензивных препаратов или комбинацию таких лекарственных средств. Целью в таких случаях является лечение гипертензии и в это же время помощь в лечении сопутствующего заболевания. Например, бета-блокаторы могут применяться для лечения хронической тревоги или мигрени также как и для лечения гипертензии. В других ситуациях не следует использовать определенные классы анти-гипертензивных препаратов. Однако, эти препараты могут быть эффективными при лечении определенной аритмии сердца. Некоторые лекарства, такие как миноксидил, можно отнести во вторую или третью линию препаратов. Клонидин - эффективный препарат, но имеет такие побочные эффекты как утомление, сонливость и сухость во рту, из-за которых этот препарат относят ко второй или третьей линии препаратов. Лечение высокого давления с помощью комбинаций препаратов Часто для лечения гипертензии используют комбинаторную медикаментозную терапию. Нередко, использование небольших количеств одного или нескольких препаратов в комбинации может минимизировать побочные эффекты. Например, диуретики, которые также могут использоваться самостоятельно, чаще используются в маленькой дозе в комбинации с анти-гипертензивными медикаментами другого класса. Таким образом, диуретики имеют меньше побочных эффектов и при этом стабилизируют давление. Диуретики также используются с другими анти-гипертензивными препаратами, когда у пациента кроме гипертензии присутствует задержка жидкости и отеки (водянка). Ингибиторы АПФ или блокаторы ангиотензиновых рецепторов могут быть эффективны в комбинации с большинством других анти-гипертензивных препаратов. Эти виды медикаментов имеют побочные эффекты у пациентов с кардиомиопатией и протеинурией. Другой эффективной комбинацией является применение бета-блокаторов и альфа-блокаторов для пациентов с высоким давлением и увеличением предстательной железой. Нужно соблюдать осторожность при совместном применении препаратов, которые снижают частоту сердцебиения. Комбинирование альфа и бета-блокаторов, таких как карведилола (Корег) и лабеталола (нормодиг, трандат) эффективно при кардимиопатии и гипертензии. Неотложная терапия при высоком давлении В больничных условиях инъекционные препараты могут быть использованы для неотложной терапии при гипертензии. Наиболее часто используются нитрорпуссид натрия (ниприд) и лабеталол (нормодин). Неотложная терапия необходима пациентам с тяжелой гипертензией и пациентам с острой сердечной недостаточностью с застойными явлениями, расслаивающей аневризмой (расширением) аорты, инсультом и гестозом. У беременных женщин гипертензия может развиться во время беременности или присутствовать до этого времени. Такие пациенты имеют повышенный риск развития предэклампсии или эклампсии (гестоза). Обычно эти заболевания развиваются во время последнего триместра. При предэклампсии, которая может возникнуть при или без уже имеющейся гипертензии, у женщин появляется гипертензия, потеря белка с мочой (протеинурия) и отеки (водянка). При эклампсии также появляется гестоз и возникает необходимость неотложной терапии при гипертензии. В качестве части лечения матери, ребенок должен родиться быстро. Основной целью лечения высокого давления при гестозе является удерживание диастолического давления ниже 105 мм рт.ст., чтобы предотвратить кровоизлияние в мозг или пароксизм у матери ребенка. Причиной гипертензии, которая развивается до 20-ой недели беременности, почти всегда является уже существующая гипертензия, а не гестоз. Высокое давление, которое возникает только во время беременности, называемое гестациозной гипертензией, может появиться на поздних сроках беременности. В этом случае у женщин не возникает протеинурии, водянки или судорог. Также гестациозная гипертензия не вызывает пагубных последствий, влияющих на организм зародыша и матери. Такая форма гипертензии быстро исчезает после родов, хотя может появиться при последующих беременностях. Использование медикаментов для лечения гипертензии во время беременности противоречиво. Риск воздействия не леченой легкой или средней гипертензии на зародыш или мать ребенка во время беременности возможно небольшой. Сильное снижение давления может повлиять на приток крови к плаценте и нарушить рост плода. Не всегда легкую или среднюю гипертензию необходимо лечить с помощью медикаментов во время беременности. При лечении такой гипертензии необходимо снижать давление постепенно и не слишком сильно, не ниже уровня 140/80. Анти-гипертензивные средства, которые используются во время беременности, должны быть безопасны для нормального развития плода. Некоторые анти-гипертензивные средства не рекомендуется использовать во время беременности. Такие препараты включают ингибиторы АПФ, препараты БРА и диуретики. Ингибиторы АПФ могут ухудшить приток крови к матке (маточная ишемия) и вызвать почечную дисфункцию у зародыша. Диуретики могут вызвать уменьшение объема крови, ослабление потока плацентарной крови и роста плода. Ингибиторы ангиотензин-I-превращающего фермента (ингибиторы АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина Ингибиторы ангиотензин-I-превращающего фермента (ингибиторы АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина воздействуют на ренин-ангиотензиновую гормональную систему, которая помогает регулировать артериальное давление. Ингибиторы АПФ действуют, блокируя энзим, который делает неактивный ангиотензин в крови активным. Активная форма ангиотензина сжимает или сужает артерии, а неактивная форма не может этого сделать. При лечении только ингибиторами АПФ (монотерапия) 50-60% представителей европеоидной расы достигают хороших результатов. Пациенты афроамериканцы также могут реагировать на препараты, но им могут потребоваться большие дозы и часто ингибиторы АПФ комбинируют с диуретиками. Ингибиторы АПФ также могут уменьшить увеличенное сердце (гипертрофия левого желудочка) у пациентов с гипертензией. Оказывается, что эти препараты замедляют ухудшение функции почек у пациентов с гипертензией и белком в моче (протеинурией). Они эффективны при лечении дисфункции почек у больных с гипертензией и заболеванием почек, возникшего в результате сахарного диабета 1 типа (инсулин зависимый). Обычно ингибиторы АПФ являются препаратами первой линии для лечения высокого давления в случаях, которые связаны с сердечной недостаточностью с застойными явлениями, хронической почечной недостаточностью и сердечными приступами (инфарктом миокарда), которые ослабляют сердечную мышцу (систолическая дисфункция). Препараты БРА рекомендуют в качестве лекарств первой линии для почечной защиты при диабетической нефропатии (заболевании почек). Пациентам, принимающим ингибиторы АПФ и имеющим заболевание почек, необходимо дальнейшее наблюдение за ухудшением функции почек и высоким уровнем сывороточного калия. Ингибиторы АПФ включают: Для пациентов с развившимся хроническим кашлем препараты БРА могут стать подходящей заменой. Эти препараты могут быть использованы для снижения потери калия у людей, принимающих диуретики, которые вымывают калий из организма. Они действуют, блокируя рецептор ангиотензина в артериях, к которым активированный ангиотензин должен прикрепиться для начала действия. В результате ангиотензин не способен воздействовать на артерию. Препараты БРА имеют такое же количество преимуществ, как и ингибиторы АПФ, но не вызывают кашель. Они также считаются препаратами первой линии для лечения гипертензии. Препараты БРА включают: Комбинация ингибитора АПФ и препарата БРА может быть эффективна для лечения гипертензии и определенного сопутствующего заболевания. Такая комбинация препаратов может лечить гипертензию и снизить потерю белка с мочой (протеинурию) при определенных заболеваниях почек и возможно может помочь укрепить сердечную мышцу при определенных сердечных заболеваниях (кардиомиопатии). Ингибиторы АПФ и препараты БРА не используются во время беременности. Бета-блокаторы Симпатическая нервная система является частью нервной системы, которая помогает регулировать определенные непроизвольные (автономные) функции в организме, такие как функции сердца и кровеносных сосудов. Нервы симпатической нервной системы располагаются во всем организме и действуют, освобождая химические вещества, которые направляются к ближайшим клеткам организма. Освобожденные химические вещества скрепляются с рецепторами (молекулами) на поверхности клеток и стимулируют или ингибируют функцию клеток. Самыми важными рецепторами симпатической нервной системы в сердце и кровеносных сосудах являются бета-рецепторы. При стимуляции бета-рецепторы в сердце ускоряют сердцебиение и увеличивают силу сердечных сокращений. Бета-блокаторы действуют на сердце, замедляя сердцебиение и уменьшая силу сердечных сокращений. Стимуляция бета-рецепторов в гладкой мышце периферийных артерий и в воздушных путях легких вызывает расслабление этих мышц. Бета-блокаторы вызывают сокращение гладкой мышцы в периферийных артериях и вследствие этого уменьшают приток крови к тканям организма. В результате пациент может чувствовать холод в руках и стопах. Реагируя на бета-блокаторы дыхательные пути сдавливаются из-за сокращающейся гладкой мышцы; это сдавливание (ущемление) дыхательных путей вызывает свистящее дыхание, особенно у людей, предрасположенных к астме. Бета-блокаторы являются эффективными препаратами для лечения гипертензии, особенно у пациентов с учащенным сердцебиением в состоянии покоя (тахикардией), болью в груди (стенокардией) или недавним сердечным приступом (инфарктом миокарда). Бета-блокаторы улучшают длительное выживание, когда используются для пациентов, испытавших сердечный приступ. Не ясно, могут ли бета-блокаторы предотвратить проблемы с сердцем у пациентов с гипертензией. Бета-блокаторы используются для лечения гипертензии т.к. они также могут быть эффективны при наличии сопутствующих заболеваний, таких как хронической тревоги или мигрени у людей с гипертензией. Распространенные побочные эффекты этих препаратов включают депрессию, утомляемость, ночные кошмары, импотенцию у мужчин и свистящее дыхание у людей с астмой. Бета-блокаторы включают: Диуретики Диуретики являются наиболее известными препаратами для лечения гипертензии. Диуретики могут использоваться отдельно (монотерапия) для лечения гипертензии. Целью является лечение гипертензии, не вызывая побочных эффектов, которые иногда появляются при более высоких дозах гидрохлоротиазида. Чаще небольшие дозы диуретиков используются в комбинации с другими анти-гипертензивными препаратами для усиления эффекта этих препаратов. Эти побочные эффекты включают вымывание кальция и повышенное содержание триглицерида (жира), мочевой кислоты и глюкозы (сахара) в крови. Иногда главной проблемой является скапливание жидкости и отеки, вызванные отложением соли. В этом случае используется комбинация более сильных, петлевых диуретиков и других антигипертензивных препаратов. Наиболее распространенные диуретики, которые используются для лечения гипертензии, включают гидрохлоротиазид (гидродиурил), петлевые диуретики фуросемид (лазикс) и торасемид (демадекс), комбинацию триамтерена и гидрохлоротиазида (диазида) и металозон (зароксолин). Для людей с аллергией на сульфамидные препараты и этакриновую кислоту петлевые диуретики являются решением этой проблемы. Диуретики, возможно, не должны использоваться во время беременности. Первым типом являются дигидропиридины, которые не замедляют сердцебиение и не вызывают другие атипичные ритмы сердца (аритмию). Эти препараты включают амлодипин (норваск), замедленное высвобождение нифедипина (прокардия XL, адалат СС), фелодипин (плендил) и низолдипин (сулар). Одним типом является верапамил (калан, ковера, изоптин, верелан), а другим – дилтиазем (кардизем, тиазак, дилакор и дилтия). Недигидропиридины не рекомендуются при сердечной недостаточности с застойными явлениями. Оба типа препаратов очень эффективны при одиночном использовании и в комбинации с другими анти-гипертензивными препаратами. Эти эффекты вызваны многочисленными отклонениями артериального давления и сердцебиения, которые появляются во время лечения в результате быстрого начала и короткой продолжительности действия быстродействующих препаратов. Главные побочные эффекты этих препаратов включают запор, отеки (водянка) и замедленное сердцебиение (только при приеме недигидропиридинов). Альфа-блокаторы Альфа-блокаторы снижают давление, блокируя альфа-рецепторы в гладкой мышце периферийных артерий по всему телу. Альфа-рецепторы являются частью симпатической нервной системы, также как и бета-рецепторы. Однако, альфа-рецепторы служат для сокращения периферийных артерий, а альфа-блокаторы вызывают расширение периферийных артерий и снижают давление. Использование альфа-блокаторов в качестве препаратов первой линии для лечения гипертензии, на самом деле, может увеличить риск таких сердечных проблем как сердечного приступа или инсульта. Поэтому альфа-блокаторы не должны использоваться как основной препарат для лечения высокого давления. Альфа-блокаторы включают теразосин (гитрин), празосин (минипресс) и доксазосин (кардура). Альфа-блокаторы частично эффективны при увеличении предстательной железы т.к. эти препараты ослабляют проблемы, связанные с мочеиспусканием. Однако, альфа-рецепторы служат для сокращения периферийных артерий, а альфа-блокаторы вызывают расширение периферийных артерий и снижают давление. Тамзулозин (фломакс) или альфузозин (урокастрал) является бета-блокатором, который эффективен в комбинации с другими анти-гипертензивными препаратами. Клонидин Клонидин (цатапрес) – анти-гипертензивное средство, которое действует центрально. Это значит, что оно действует на центр контроля симпатической нервной системы. Этот препарат относится к центральным альфа-агонистам т.к. Результатом этой центральной стимуляции является снижение оттока симпатической нервной системы и уменьшение резистивности периферийных артерий. Клонидин снижает артериальное давление, расслабляя (расширяя) периферийные артерии по всему организму. Это средство эффективно в качестве препарата второй или третьей линии для снижения давления, когда другие препараты не помогли. По мере необходимости этот препарат также может использоваться для сдерживания или ослабления отклонений артериального давления. Этот препарат может вызывать сухость во рту и утомление, поэтому некоторые пациенты отказываются принимать его. Клонидин принимается перорально или применяется в виде трансдермального пластыря. Миноксидил Миноксидил – наиболее сильнодействующий препарат, который снижает давление, расширяя периферийные артерии. Это средство не действует с помощью периферийной симпатической нервной системы, как действуют альфа и бета-блокаторы или через центр контроля в мозге как клонидин. Миноксидил является мышечным релаксантом, который действует прямо на гладкую мышцу периферийных артерий по всему организму. Он используется для пациентов, которым не помогли другие препараты. Миноксидил должен использоваться в комбинации с бета-блокатором или клонидином для предотвращения учащения сердцебиения и в комбинации с диуретиком для предотвращения удержания жидкости (отека). Комбинированные препараты Комбинированные средства в небольших дозах часто могут снижать давление более эффективно с меньшими побочными эффектами. Согласно производителю, используя эти два препарата в комбинации, эксфордж действует, блокируя вещества в организме, которые могут вызвать сужение кровеносных сосудов и может помочь расслаблению сосудов и, следовательно, снизить артериальное давление. Исследования показывают, что прием комбинированного препарата эксфордж эффективнее, чем прием другого отдельного препарата. Когда не осложненная гипертензия не вызывает осложнений, как часто случается, некоторые пациенты забывают о своих лекарствах. Пациенты также забывают принимать медикаменты согласно рецепту, если они вызывают побочные эффекты. Качество жизни очень важно, особенно по отношению к соблюдению режима лечения. Определенные анти-гипертензивные препараты могут вызвать утомляемость и импотенцию, которые по понятным причинам могут сильно влиять на качество жизни пациента и соблюдение режима лечения. При резистивной гипертензии, которая требует приема большего количества препаратов, может возникнуть больше побочных эффектов и, следовательно, пациенты будут меньше следовать режиму приема препаратов. При режиме дозирования, который требует 2-4 приема лекарств в день (дробная доза), некоторые пациенты будут помнить только о некоторых приемах препаратов. Напротив, о препаратах, требующих только одного приема в день, помнят больше пациентов. Дорогостоящие препараты для лечения высокого давления, особенно, если их не покрывает страховка, также могут нарушить соблюдение приема лекарств. Люди стараются сэкономить деньги, пропуская прием прописанного препарата. Изменения образа жизни, такие как похудение, уменьшение потребления пищевого натрия, алкоголя и регулярные упражнения уменьшают необходимость в приеме некоторых препаратов. Нетрадиционная медицина, также называемая интеграционной или комплиментарной медициной, отличается использованием нетрадиционных (по крайней мере, в западных странах) методов лечения. Например, подходы саморелаксации при лечении гипертензии включают йогу, биологическую обратную связь и медитации. Эти техники могут быть эффективными для снижения артериального давления, по крайней мере, временно. Для достижения длительного снижения давления необходимы часы ежедневной практики. Обычно, эти техники использует небольшое количество мотивированных людей с гипертензией. В западных странах акупунктура пока не является стандартной или рекомендованной терапией при гипертензии. Определенные растительные лечебные средства содержат компоненты, которые снижают давление. Большинство растительных лечебных средств доступно в виде пищевых добавок. Управление по контролю за продуктами и лекарствами не относит их к лекарствам. Поэтому растительные лечебные средства еще не были адекватно оценены научным клиническим исследованием на эффективность и безопасность. В частности неизвестны их долгосрочные побочные эффекты. Основной проблемой растительных лечебных средств является их не стандартизированный состав. Неизвестно каким образом растительные лечебные средства снижают давление. Они не рекомендованы в качестве средства для лечения гипертензии. Сейчас проводятся исследования препарата алискирена, первого препарата нового класса анти-гипертензивных средств, названных ингибиторами ренина. Ренин – энзим в цепочке гормонов, регулирующих артериальное давление, относящийся к ренин-ангиотензин-альдостероновой гормональной системе. Первым шагом в цепочке является выработка ренина в почках, когда почки получают сигнал о низком артериальном давлении. Ренин стимулирует выработку протеина, ангиотензина I, который затем превращается в ангиотензин II с помощью ангиотензин-конвертирующего фермента в легких. Ангиотензин II является самым сильным констриктором кровеносных сосудов. Эффект сдавливания сосудов повышает артериальное давление. Ангиотензин II вызывает секрецию, также повышающего артериальное давление, гормона надпочечников, альдостерона, который помогает организму удерживать натрий. Алискирен ингибирует эффекты ренина, поэтому артериальное давление не повышается. Похожие типы препаратов разрабатываются с 1980-х годов, но из-за проблем с общей резорбцией эти препараты не прошли клинические исследования. Другой инновационный подход к лечению гипертензии был обнаружен при изучении гормона, который контролирует рост насекомых. Исследователи бабочек выявили и описали эпоксидгидролазу, энзим, который вовлечен в критически важный алгоритм лечения ослабления функции противовоспалительных арахидонат-метаболитов, названных эпоксиэйкозотриеновыми кислотами. Другие исследователи обнаружили ингибирование ослабления эпоксиэйкозотриеновых кислот, понижение давления у грызунов. Недавно открытый энзим также снижает васкулярное воспаление и повреждение внутреннего органа, ослабляет долговременные эффекты высокого давления. Пероральная форма энзима, открытого в данном исследовании, находится на первой стадии клинических исследований на людях. Этот энзим снизил распространенный тип высокого давления у людей среднего возраста. Фармацевтические компании в некоторых странах создали программы использования энзима для лечения высокого давления, воспаления, диабета, болей и других нарушений. Узнайте больше на тему давление: Измерение давления - приборы и единицы измерения Повышенное артериальное давление - что делать? © Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье! Там то и обнаружилось, что у меня повышенное артериальное давление. Как же это нелегко)) так тянет на мой любимый фаст-фуд)) По утрам теперь принимаю таблеточку индапа и отправляюсь на работу с чистой совестью:) Измерение давления - приборы и единицы измерения Повышенное артериальное давление - что делать? Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию". Использование бета блокаторов для лечения артериальной гипертензииНастойка прополиса для лечения гипертонии Гимнастика при гипертонии – как дыхательная, так и при помощи комплекса ЛФК – часто назначаемый дополнительный способ лечения данного недуга. Конечно, он не может выступать в качестве самостоятельного, отдельного метода, в отрыве от медикаментозной терапии, а призван лишь стабилизировать состояние пациента, помочь избавиться от гиподинамии и обрести физическую активность. Но лишь настолько, насколько позволяют медицинские показатели. Один из часто задаваемых вопросов – можно ли при гипертонии заниматься дыхательной гимнастикой и физическими упражнениями? У подавляющего большинства обследованных пожилых людей в состоянии покоя в артериальной крови наблюдался дефицит углекислого газа (3,6-4,5% углекислого газа при норме 6-6,5%). Известно, что углекислый газ способствует расширению сосудов. Ученые предположили, что развитие гипертонии у пожилых людей так или иначе связано с утерей их организмом способности постоянно поддерживать необходимое количество углекислого газа в артериальной крови и что именно дефицит углекислого газа приводит к хроническому спазму микрососудов. Углекислый газ жизненно необходим, при его чрезмерной потере включаются защитные механизмы с целью остановить его удаление из организма. Поэтому был разработан специальный комплекс дыхательной гимнастики, применяемый при гипертонии и сопутствующих недугах. К таким защитным механизмам относятся спазмы сосудов и бронхов, спазмы гладкой мускулатуры, сужение кровеносных сосудов. В комплексном лечении больных гипертонией ЛФК имеет большое значение. Существует гипотеза, что первопричина гипертонии кроется в недостаточной концентрации углекислого газа в крови. Ведь движение — это основа всей жизнедеятельности человека. В начале 90-х годов XX века российскими учеными-физиологами были проведены исследования газового состава крови групп населения разных возрастов (Н. Систематические занятия физкультурой оказывают на организм человека выраженное положительное воздействие: под влиянием интенсивной мышечной работы происходят существенные изменения во всех органах и системах человека, особенно в сердечнососудистой, которая чутко реагирует на все воздействия внешней среды. Правильно организованные и длительно выполняемые физические упражнения при гипертонии улучшают функциональное состояние системы кровообращения и общую работоспособность организма. Исследователи установили, что у людей, систематически занимающихся дозированными физическими упражнениями, сердце даже в покое работает экономично, ритм его сокращений замедляется, а сила их увеличивается, за одно сердечное сокращение выбрасывается больше крови. В организме человека имеется примерно 160 млрд капилляров (мелких сосудов), длина которых составляет около 100 000км. В то время когда мышца находится в состоянии покоя, работает лишь 10% капилляров. Если же она начинает сокращаться, в действие вступают резервные капилляры, которые в состоянии покоя не функционируют. В результате этого в ткани поступает большее количество крови, а вместе с ней питательных веществ и кислорода, быстрее удаляются из организма продукты распада. Кровеносные сосуды в процессе занятий становятся более эластичными, а уровень артериального давления держится в пределах нормы. Нередко у пожилых людей, занимающихся ЛФК, кровяное давление поддерживается на уровне, свойственном молодому человеку, а у тех, кто склонен к повышенному давлению, часто отмечается его нормализация. Ниже описано, какие физические упражнения можно делать при гипертонии и сопутствующих заболеваниях. Медленная ходьба на месте с постепенным ускорением, по возможности с высоким подниманием коленей (длительность — 20-30 секунд). ноги врозь, руки вдоль туловища; достать пальцами в наклоне (не сгибая колени) пол, лучше ладонями (выдох), вернуться в исходное положение (вдох). При лечении гипертонии повторить это физическое упражнение 6-8 раз. лежа на спине, руки вдоль туловища; поднять ноги и, согнув в коленях, выполнять движения велосипедиста, вращающего педали, вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз по 2-3 секунды с интервалом в 2-3 секунды. ноги на ширине плеч, руки на поясе; прыжки на месте в течение 15-20 секунд. Выполняя последнее упражнение, плавно перейти на ходьбу на месте, постепенно снижая темп и нормализуя дыхание. Данный комплекс ЛФК при артериальной гипертонии может стать для вас исходным, и на его основе каждый сможет подобрать для себя индивидуальные упражнения, а также определить интенсивность занятий. Правильная здоровая диета: принципы и примерное меню Правильная, а главное здоровая диета может помочь человеку держать себя в форме. Она направлена не только на сжигание жира, но и на оздоровление... Диетическая окрошка для похудения: польза и рецепты Диетическая окрошка – это не только прекрасное блюдо для похудения, но и очень вкусный холодный суп, особенно в жаркий день. Лучшие разгрузочные диеты для похудения и очищения организма Разгрузочные дни для похудения – это, пожалуй, самый оптимальный способ быстрого снижения веса. Первая стадия гипертонии симптомы и лечение

Learn more

Дыхательные упражнения для лечения гипертонии

Является хроническим заболеванием, которое поражает различные системы организма и характеризуется повышением артериального давления выше нормы. Расстройство механизмов регуляции можно представить следующим образом: нарушение функции высших отделов центральной нервной системы приводит к преобладанию тонуса симпатоадреналовой системы и снижению функции парасимпатической нервной системы, расширяющей просвет сосудов. В дальнейшем, со стороны почек и надпочечников присоединяются расстройства регуляции артериального давления, почки начинают вырабатывать избыточное количество ферментов и гормонов, которые повышают тонус сосудов. Все эти изменения в механизме регуляции приводят к увеличению тонуса артерий и периферического сопротивления току крови, вследствие чего усиливается работа сердца, увеличивается сердечный выброс крови и в результате — повышение артериального давления. Данное заболевание может возникать вследствие различных причин: например, психических травм, нервно-психического перенапряжения, как правило, связанного с отрицательными эмоциями, а также вследствие закрытой травмы головного мозга. Помимо этого, к заболеванию предрасполагают неблагоприятная наследственность, ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточное применение поваренной соли (с пищей). Но постепенно проявления заболевания нарастают, появляются и развиваются органические изменения. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 - вернуться в и. По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают три стадии. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. Причем всем этим стадиям предшествует пограничная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90—160/95 мм рт. Лечение и даже только отдых помогают снизить артериальное давление до нормального уровня. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Артериальное давление снижается только под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Многие больные в этот период продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. и выше, при этом выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Часто возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд. При второй и третьей стадиях у больных могут произойти гипертонические кризы - внезапное, резкое изменение артериального давления - проявляющиеся сильными головокружениями и головными болями, острыми расстройствами зрения, рвотой. Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. По нарушению гемодинамики можно выделить гиперкинетический тип криза, когда повышение артериального давления обусловлено усилением работы сердца и увеличением ударного и минутного объема сердца, и гипокинетический тип криза, когда повышение артериального давления происходит в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства.2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий. Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра.21. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. Затем, расслабляя мышцы рук, "уронить" руки и дать им непроизвольно покачаться. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки. При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево.

Action

Дыхательные упражнения для лечения гипертонии

Пожилые и молодые люди все чаще страдают от повышенного давления. Медикаментозное лечение не всегда спасает, кроме того, есть другие способы бороться с этим неприятным недугом. Дыхательная гимнастика при гипертонии может улучшить здоровье, качество жизни гипертоника, если делать специальные упражнения для понижения давления регулярно и правильно. Регулярное повышение артериального кровяного давления до отметки 140/90 и выше называют гипертонией или эссенциальной гипертензией. Сопровождается слабостью, головными болями, головокружением. Является состоянием с невыясненной этиологией, характерна для людей с избыточным весом, страдающих нарушениями функции почек, имеющих проблемы с работой щитовидной железы, для пациентов с нарушениями метаболического обмена. Серьезными осложнениями гипертонии могут стать инфаркт или инсульт. Медикаментозное лечение заболевания начинают на более поздних стадиях гипертонии. Дыхательные упражнения укрепляют сердечно-сосудистую систему, снимают нервное напряжение. Глубокое дыхание снижает нагрузку на сердце, является действенным средством борьбы с аритмией, ведет к успокоению нервной системы и расслаблению. Систематические занятия дыхательной гимнастикой нормализуют давление, производят общий оздоровительный эффект. Разработано несколько комплексов дыхательных техник и упражнений, специальных методов дыхания, регулярное выполнение которых помогает снизить давление при гипертонии. Выполнение дыхательной гимнастики основано на чередовании вдохов и выдохов разной длительности, чередующихся с задержками дыхания. В зависимости от метода упражнения выполняются в положении лежа или сидя, предваряются специальным самомассажем. Могут выполняться в качестве профилактики повышения давления, например перед событием, сопровождающимся нервным напряжением. Лечение гипертонии при помощи специальной дыхательной системы помогает привести в порядок тонус сосудов, практически не имеет противопоказаний (кроме хронической астмы и других тяжелых заболеваний органов дыхания), помогает снизить употребление лекарственных препаратов. Дыхательные упражнения при гипертонии по специальным методикам, самыми популярными из которых являются: Дыхание по Стрельниковой при гипертонии выполняется в положении стоя и состоит из комплекса упражнений, выполняемых друг за другом. Количество повторений каждого упражнения при выполнении гимнастики зависит от уровня физической подготовки; начинайте с 6-8 повторений и постепенно увеличивайте количество подходов. Движения рук, корпуса и головы сопровождаются резкими выдохами и вдохами, и дыхательными циклами, состоящими из коротких вдохов и медленных выдохов. Цикл состоит из следующих упражнений: Доктор Бубновский в своем динамическом комплексе сочетает дыхательную гимнастику с комплексом лечебной физкультуры. При выполнении упражнений важным условием является правильное дыхание, за счет которого происходит насыщение всех систем организма кислородом. Сама разминка проста и состоит из следующего цикла: Дыхательная гимнастика для снижения давления выполняется в комплексе динамических упражнений (метод Стрельниковой, Бубновского), поэтому для разных стадий заболевания существуют свои рекомендации, в зависимости от тяжести состояния гипертоника. При любом дискомфорте, возникшем во время выполнения, следует остановиться, чтобы не навредить своему здоровью. На первых стадиях развития гипертонии врачи рекомендуют обратить внимание на комплекс Бубновского, включающий в себя "диафрагмальное" дыхание. На вдохе живот максимально выпячивается вверх, вся грудная полость заполняется воздухом, на выдохе – втягивается глубоко, стремится прижаться к позвоночнику. Количество вдохов-выдохов в одном цикле – 5-7, число подходов – 3-5. При тяжелых степенях развития заболевания, например при гипертоническом кризе, делать динамические упражнения не стоит. Гимнастика рекомендуется щадящая, например ряд упражнений из метода Стрельниковой. Сократите количество подходов, время выполнения резкого дыхания между ними. Делайте все сидя, очень аккуратно, спокойно, внимательно наблюдая за своим состоянием. Методики Стрельниковой отлично подходят для снятия головных болей. Во время приступа перед каждым упражнением делайте по 3-4 коротких шумных выдоха, затем 10 секунд отдыхайте, повторяйте цикл от трех до пяти раз. В положении сидя сделайте основные упражнения для гипертоников – "Ладошки", "Погончики" и "Насос", потом поднимитесь и доделайте весь комплекс, исключая "Маятники", "Повороты головы", "Ушки". Дыхательная гимнастика при гипертонии для улучшения самочувствия должна выполняться регулярно, желательно каждый день. Перед началом занятий по Бубновскому необходимо разогревать организм, как перед лечебной физкультурой. Каждый из описанных комплексов имеет свои преимущества и недостатки, по-своему эффективен, требует индивидуального подхода. Попробуйте позаниматься по разным методикам, чтобы понять, какая из них лучше подходит вам. Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Action

Дыхательные упражнения для лечения гипертонии

Высокое давление или гипертония означает высокое давление в артериях. Артерии – кровеносные сосуды, которые доставляют кровь от сердца ко всем тканям и органам организма. Высокое давление не означает чрезмерное эмоциональное напряжение, хотя эмоциональное напряжение и стресс может на некоторое время повысить давление. Давление между 120/80 и 139/89 называют «пред-гипертонией» и давление 140 считается высоким. Измерение давления - приборы и единицы измерения Есть много методов измерения давления и вакуума. Приборы, используемые для измерения давления, называются манометрами или вакуумметрами. Читать дальше...всё на эту тему Первое число, систолическое артериальное давление, обозначает давление в артериях, когда сердце сокращается и качает кровь вперед по артериям. Второе число, диастолическое артериальное давление, означает давление в артериях, когда сердце расслабляется после сокращения. Диастолическое давление отражает самое низкое давление в артериях. Повышение систолического или диастолического артериального давления повышает риск развития сердечного (кардиального) заболевания, заболевания почек, заболевания артерий (артериосклероз или атеросклероз), повреждения глаз и инсульта (повреждения мозга). Эти осложнения гипертонии часто появляются при окончательном поражении органов т.к. повреждение этих органов является конечным результатом хронического высокого давления. Поэтому диагностирование высокого давления очень важно для совершения попыток нормализации давления и профилактики осложнений. Журнал американской медицинской ассоциации сообщает, что во многих случаях высокое давление не диагностируется и что гипертония является основной проблемой здравоохранения. Раньше считалось, что повышение диастолического давления было более опасным, чем повышение систолического, но сейчас известно, что для людей в возрасте от 50-и лет и старше систолическая гипертония представляет больший риск. Обычно, артериальное давление измеряется с помощью небольшого портативного устройства, манжеты для измерения давления (сфигмоманометр). Согласно Американской сердечной ассоциации высоким давлением страдает примерно каждый третий взрослый человек в США, что составляет 73 млн. Сфигмо (греч.) – пульс и манометр – прибор для измерения давления. Манжета для измерения давления состоит из пневматической груши, манометра и резиновой манжеты. Устройство измеряет давление в единицах, названных мм ртутного столба (мм рт.ст.). Манжета помещается на предплечье и накачивается с помощью пневматической груши, чтобы создать давление, блокирующее поток крови в главной артерии (плечевая артерия), которая находится в руке. Затем рука отводится в сторону на уровень сердца и давление в манжете и в артерии постепенно снижается. Пока давление в манжете снижается, врач с помощью стетоскопа внимательно слушает артерию через внутреннюю сторону локтя. Давление, при котором врач в первый раз услышит пульсацию артерии, будет систолическим (первое число). Во время дальнейшего снижения давления в манжете, место, где пульсация артерии прекратится, будет являться диастолическим давлением (второе число). Измерение давления может также проводиться с помощью электрических приборов, которые автоматически накачивают манжету и определяют изменения в пульсации. На артериальное давление могут повлиять некоторые факторы, поэтому важно нормализовать окружающие условия во время измерения давления. Минимум за час до измерения давления не ешьте, не выполняйте физические упражнения (они могут понизить давление), не курите и не потребляйте кофеин. Другие стрессовые ситуации также могут повлиять на давление во время измерения. Хотя большинство страховых компаний считают давление высоким от 140/90 и выше, такие показатели могут не подходить для всех людей. Многие эксперты в области гипертонии рассматривают давление как диапазон от низких уровней до высоких. Такой диапазон предполагает отсутствие точных пороговых значений нормального и высокого артериального давления. Людям с так называемой пред-гипертонией (артериальное давление от 120/80 до 139/89) могут помочь изменения образа жизни в комбинации с лекарствами, особенно если существует риск повреждения внутренних органов (об изменениях образа жизни говорится ниже). Для некоторых людей показатели артериального давления ниже 140/90 могут быть более подходящими, нормальным пороговым уровнем. Например, у пациентов с хроническими заболеваниями почек, которые вымывают протеины с мочой, давление держится на уровне 130/80 или еще ниже. Целью снижения давления у таких людей до данного уровня является снизить прогрессию повреждения почек. Пациенты с диабетом могут также улучшить свое состояние путем поддержания давления на уровне 130/80 и ниже. Афроамериканцы, которые имеют повышенный риск развития осложнений гипертонии, могут снизить риск, понизив систолическое давление до 135 и диастолическое до 80 или ниже. Высокое давление без осложнений обычно возникает без симптомов и поэтому гипертонию назвали «тихой убийцей». Неосложненная гипертония может возникнуть и оставаться незамеченной многие годы или даже десятилетия. Это происходит из-за отсутствия симптомов и периодической проверки артериального давления. Однако, некоторые люди с неосложненной гипертонией могут испытывать такие симптомы как головная боль, головокружение, затруднение дыхания или размытое зрение. Обычно эти симптомы появляются при очень высоком давлении. оно заставит людей обратиться к врачу и сделает их более уступчивыми в приеме лекарств. Однако, часто человек связывается с врачом только после нанесения значительного вреда организму. Во многих случаях человек приходит на прием или его привозят на скорой помощи с сердечным приступом, инсультом, почечной недостаточностью или нарушенным зрением (из-за повреждения задней части сетчатки). Большая общественная осведомленность и частое систематическое измерение давления могут помочь выявить пациентов с не диагностированной гипертонией до развития серьезных осложнений. Примерно у одного человека из 100 (1%) с гипертонией при первом визите к врачу диагностируется очень высокое артериальное давление (злокачественная гипертензия). У таких пациентов диастолическое давление превышает 140 мм рт.ст. Люди со злокачественной гипертензией часто испытывают головные боли, тошноту, симптомы нарушения зрения, головокружения и иногда почечную недостаточность. Злокачественная гипертензия является неотложным состоянием и требует срочного лечения для предотвращения инсульта (повреждение мозга). В добавление к наиболее распространенному типу гипертонии, при которой систолическое и диастолическое давления повышены, существуют три других типа гипертонии: изолированное повышение систолического давления, гипертензия «белого халата» и пограничная гипертония. Изолированное повышение систолического давления Помните, что систолическое давление обозначается первым числом и представляет собой давление в артериях во время сокращения сердца и выброса крови в артерии. Систолическое давление постоянно выше 140 мм рт.ст. Изолированное повышение систолического давления определяется при систолическом давлении выше 140 и диастолическом ниже 90. Это нарушение в первую очередь поражает пожилых людей и характеризуется повышенным (расширенным) пульсовым давлением. Пульсовое давление – разница между систолическим и диастолическим давлением. Повышение систолического давления без повышения диастолического является изолированной систолической гипертензией, поэтому повышается пульсовое давление. Сужение артерий также влияет на повышение пульсового давления. Когда-то считавшееся безобидным, высокое пульсовое давление сейчас рассматривается как важный индикатор проблем со здоровьем и потенциального разрушения органов. Изолированная систолическая гипертензия связана с увеличенным в 2-4 раза риском увеличенного сердца, сердечного приступа (инфаркта миокарда), инсульта (повреждения мозга) и смерти от сердечного заболевания или инсульта. Гипертензия «белого халата» Повышенные показатели артериального давления при измерении в кабинете врача могут быть недостоверными, т.к. Это может быть вызвано беспокойством пациента, связанным со стрессом перед обследованием или страхом перед возможным обнаружением проблем со здоровьем. Клинические исследования пациентов с изолированной систолической гипертензией показали, что снижение систолического давления минимум на 20 мм рт.ст.

Action

Дыхательные упражнения для лечения гипертонии

Гипертония — заболевание, при котором у больного наблюдается повышение артериального давления за счет сужения сосудов. Существуют разные методики лечения заболевания, одна из которых — дыхательная гимнастика. Евгения Ксенофонтова, инструктор по лечебной физкультуре, наглядно объяснит вам, какие упражнения стабилизируют артериальное давление и улучшат самочувствие.

Action